2024 年全球医疗编码市场规模价值为 385.8 亿美元，预计将从2025 年的 423.6 亿美元增至2033 年的 894.9 亿美元，预测期内（2025-2033 年）的复合年增长率为 9.80% 。
医疗编码将患者医疗记录、医生笔记、处方、实验室结果、程序和诊断数据转换为标准化的医疗字母数字代码，以便向第三方付款人（如保险公司）开具账单。医疗编码和计费是医疗保健系统的基础，通过在服务提供商和保险公司之间建立快速沟通，实现了现代医疗保健。医疗编码将医疗程序和治疗分为医生和保险公司可以理解的类别。在当前环境下，它越来越多地用于建立适当的患者护理记录、简化医疗计费流程、加快医生付款以及确定需要更多关注的医疗保健领域。医疗编码员是至关重要的相关医疗保健专业人员之一，他确保医疗数据在医疗保健提供者和保险公司之间准确有效地传输。在预测期内，预计癌症等慢性病的患病率将上升，这将增加患者和住院人数，从而产生大量的医疗记录数据。
如果使用正确的技术，则可以更成功地处理网络和计费的复杂性，简化从格式化患者姓名到发现账单上未记录的被忽略的项目等所有流程。医院在关键的计费期间通过实施医疗计费信息技术来帮助简化计费流程，从而获得急需的优势。许多 IT 解决方案可以通过提供自动快捷方式、提供有关患者的更精确信息甚至预测医生的医嘱来帮助简化计费流程。因此，由于简化计费流程和向任何医院提供医疗记录的优势，医疗编码的需求在过去几年中不断增长。
医疗保健网络安全是一个重大威胁。美国 HIPAA 法律和帮助患者的道德责任以及医疗保健安全漏洞可能造成的危害要求 IT 专业人员不断解决医疗保健数据安全问题。EHR 包含敏感的医疗数据，因此医院网络安全是 IT 的首要关注点。EHR 和医疗编码可帮助保险公司、医生和其他医疗保健专业人员进行沟通。这简化了护理协调和保险问题。
医疗专家现在可以进行创新以满足患者的需求。现代医疗保健的互联性带来了 IT 安全风险。这个领域是黑客和网络犯罪分子的主要目标，因为几乎每个人都使用它。医疗保健数据安全从未如此重要。医疗机构必须警惕建立在线保障措施，因此彻底了解风险和保障措施至关重要。医疗保健数据泄露的风险和成本使数百万人的私人健康信息面临风险。医疗编码存在许多安全风险，限制了市场增长。
医疗编码是医疗保健行业必不可少但不断变化的组成部分。然而，代码和诊断标准的数量呈指数级增长，目前已达到数十万。在精确的代码分配方面，惊人的增长使得 AI（人工智能）成为必需。鉴于 ICD-11 在未来比 ICD-10 具有许多优势，所研究的市场将从其实施中受益。此外，ICD-11 将更易于设置和使用，并且可以在线和离线使用。ICD-11 比以往任何时候都更加用户友好（与前几代相比），即使编码也将更便宜，并且捕获的数据也更加准确，以获得最高质量的输出。使用当代技术是主要原因。尖端设计和数字格式保证与当前 IT 基础设施的兼容性。
由于成本上升、监管变化、商业模式演变、劳动力需求增加以及持续转向基于价值的患者护理，医疗保健行业经历了多次改革。这些变化使现有技术现代化，同时加快了新技术的采用。人工智能和其他新兴技术可能会刺激医疗编码的发展。此外，预计云服务和负担得起的外包医疗编码服务将推动市场未来的增长。
| 学习期限 | 2021-2033 | CAGR | 9.80% |
| 历史时期 | 2021-2023 | 预测期 | 2025-2033 |
| 基准年 | 2024 | 基准年市场规模 | USD 38.58 billion |
| 预测年份 | 2033 | 预测年份 市场规模 | USD 89.49 billion |
| 最大的市场 | 北美 | 增长最快的市场 | 欧洲 |
北美是最重要的收入贡献者，预计在预测期内的复合年增长率为 11.04%。该国的技术进步、完善的医疗基础设施、老年人口的增加和慢性病发病率的上升是推动市场增长的主要因素，预计这将增加美国的需求。根据美国心脏协会 2018 年研究报告，美国七分之一的死亡是由心脏病引起的。2018 年美国心血管疾病死亡的主要原因是冠心病 (43.8%)，其次是中风 (16.8%)、心力衰竭 (9.0%)、高血压 (9.4%)、动脉疾病 (3.1%) 和其他心血管疾病 (17.9%)。Prestige Revenue Management 是美国顶级医疗账单公司之一，为医生等医疗专业人士提供无忧的保险索赔处理。该公司利用行业前沿的工具和技术，在全国范围内提供廉价的医疗账单服务。
预计欧洲在预测期内的复合年增长率将达到 10.62%。由于老龄人口不断增长、对编码服务的需求不断增加以及简化医院计费流程的巨大压力，德国的医疗编码市场正在扩大。在德国，主治医院医生有法律义务记录和编码所有住院和门诊入院情况。该组织的计算机化健康信息系统可以使用德国编码指南 (DKR) 更新需要从图表中提取的其他健康信息。在未来几年，预计市场将受到国家关于编码使用的法律法规的推动。
中国是医疗编码行业增长最快的市场之一。推动中国医疗编码市场发展的主要力量是患者人数众多、慢性病患者人数不断增加以及对编码服务的需求不断增长。在中国，国际疾病分类 (ICD) 代码现在除了用于对发病率和死亡率统计数据进行分类外，还用于报销、管理、流行病学和卫生服务研究等各种目的。增长也有助于医院和患者就诊量的增长。由于中国在信息安全标准和监控方面的监管不够严格和统一，该国以外包计费和其他服务而闻名，导致敏感数据的安全性控制不佳。此外，中国迅速采用了新技术，在外包计费和其他服务方面变得更加重要。在中国，Wipro 实现了 RCM 前期服务（如患者入院和资格）、福利（如医疗编码和更新患者记录）以及后期服务（如自动付款过账和计费程序）的自动化。因此，基于上述因素，预计未来几年中国医疗编码市场将大幅扩张。
沙特阿拉伯、阿拉伯联合酋长国、卡塔尔、巴林和其他国家都属于海湾合作委员会。阿拉伯联合酋长国 (UAE) 的迪拜和阿布扎比政府已要求在提供商的电子索赔交易中使用标准化医疗代码。医疗编码对于准确捕捉诊所提供的医疗服务并将这些服务转化为可计费项目至关重要，此外，它也是法规合规所必需的。Al-Surimi K 等人的一项研究发现，沙特阿拉伯每年大约有 150,727 人次前往急诊室。该研究于 2021 年 3 月发表在《国际全科医学杂志》上。约有 7,696 人（9.38%）是常客。因此，大量的医院就诊正在推动市场扩张。
巴西是一个重要的市场。老年人口的增加、慢性病的增加、编码需求的增加以及医院计费服务提供商的增加是市场增长的主要驱动力。随着巴西对医疗服务的需求不断增长，巴西医疗技术的采用也随之增加。过去 20 年来，巴西人的平均预期寿命稳步上升，导致人口老龄化。由于各种慢性病的流行，该国死亡率不断上升，预计将推动医疗编码市场的发展。为了处理大量死亡率数据，死亡率也以唯一代码的形式保存，这是医疗编码和计费的重要组成部分。
市场分为国际疾病分类 (ICD) 和医疗保健标准程序代码系统 (HCPCS)。国际疾病分类 (ICD) 部分是市场的最大贡献者，预计在预测期内的复合年增长率为 11.97%。根据世界卫生组织 (WHO) 的说法，ICD 是确定全球健康趋势和统计数据的基础，也是报告疾病和医疗状况的全球规范。它是所有临床和学术环境中诊断分类的基准。为了在医院、地区、背景和国家之间共享和比较健康信息以及在特定时期内对精确位置的数据进行比较，ICD 定义了疾病、障碍、伤害和其他相关健康状况的范围，并以全面、分层的方式列出，使存储、检索和分析健康信息变得简单。因此，ICD 使索引医疗记录变得简单，有助于完成医疗审查，并为医疗保健开辟了新的机会。
ICD 现在越来越多地被用作医疗代码。自国际疾病分类 (ICD) 代码首次出现在医学领域以来，已经过去了一个多世纪。它们最近在美国被采用，用于报告医疗服务索赔的诊断。为了反映医学界的进步，ICD 也经历了定期修订。因此，消费者对尖端医院解决方案可用性的认识不断提高，提高了私人医疗保险提供商的市场渗透率。医疗编码外包公司数量的增加是预计推动市场增长的一些主要因素。
市场分为内部和外包。外包部分拥有最大的市场，预计在预测期内的复合年增长率为 11.39%。全国各地的组织越来越多地将外包作为一种资源。它有很多好处，包括缩短周转时间、提高准确率和获得认证的编码员。外包服务还减轻了让员工了解最新规则和法规的负担。此外，提供第三方编码的组织遵循 ICD-10 指南并采用符合 HIPAA 的安全措施，保证质量。因此，外包显著降低了与医疗编码相关的直接和间接成本。因此，外包给医疗编码公司通常是最具成本效益的选择。此外，外包公司之间日益激烈的竞争将有助于减少预算。因此，外包在过去几年中变得越来越流行。
负责在卫生组织内教授内部员工编码的公司称为内部医疗编码。内部医疗编码员可以保证可访问性和质量控制。但是，只有一些医疗服务提供商有能力雇用医疗编码员。它需要正式的基础设施和可能昂贵的设备。使用内部医疗编码有利有弊。内部编码的主要优点是它可以促进医生、编码员和其他办公室工作人员之间的更好沟通。内部编码可以克服沟通障碍，尤其是在处理复杂编码时。此外，人们发现，内部完成计费问题可以更快、更有效地解决，因为它节省了大量时间。内部计费还提供对患者记录的控制，这对于维护患者的机密性至关重要。
市场分为医院和诊断中心。医院部分是市场的最大贡献者，预计在预测期内的复合年增长率为 11.43%。医院拥有现代技术设备，可用于治疗多种疾病。由于世界状况的恶化和人口老龄化，人们随着年龄的增长患病的可能性显著增加。医院仍然是人们接受医疗护理的最常见场所。随着癌症等慢性病变得越来越普遍，医院正成为治疗这些疾病的主要场所，因此预计会有更多人住院。医疗编码对于医院从保险公司和政府获得付款变得越来越重要。此外，医院已经认识到医疗 IT 系统在解决与行业相关的问题（例如医疗质量不一致和医疗成本上升）方面的价值。此外，由于使用大数据分析来支持和促进此类研究活动，市场正在扩大。IT 的采用也有助于医院医疗编码行业的发展。
诊断中心是进行各种疾病识别和诊断测试的地方。它们通常拥有一流的机器，这些实验室的结果是可靠的。诊断实验室在护理质量和医疗保健系统的财务绩效方面都至关重要。信息技术在医疗保健领域的使用日益增多，以及全球各种疾病发病率的上升是推动研究市场增长的主要因素。为了与转诊临床医生保持联系，实验室已经开始使用医疗保健 IT 解决方案，如收入周期管理 (RCM) 解决方案。
