Informe de análisis del tamaño, la cuota de mercado y las tendencias del mercado de la caquexia oncológica por tipo de terapia (progestágenos, corticosteroides, terapia combinada, otras terapias), por mecanismo de acción (estimulantes del apetito, estabilizadores de la pérdida de peso) y por región (América del Norte, Europa, Asia-Pacífico, Oriente Medio y África, Latinoamérica). Previsiones para el período 2025-2033.

Factores de crecimiento del mercado de la caquexia oncológica

Aumento de la prevalencia de la caquexia cancerosa

Según el informe Globocan 2020 de la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer, en 2020 se registraron 9.958.133 muertes relacionadas con el cáncer a nivel mundial, de un total de 19.292.789 nuevos casos. Las estimaciones globales sitúan el número de casos de cáncer en 50.550.287 en los próximos cinco años. Se prevé que para 2040 se registren 28.887.940 nuevos casos de cáncer en todo el mundo.

Además, según GLOBOCAN 2020, en 2020 se diagnosticaron 2.206.771 nuevos casos de cáncer de pulmón a nivel mundial, junto con 495.773 casos de cáncer de páncreas, 604.100 de esófago, 1.414.259 de próstata y 1.148.515 de colon. Dado que la caquexia es muy frecuente en pacientes con los tipos de cáncer mencionados, se prevé una creciente demanda de tratamientos para la caquexia oncológica en los próximos años.

Según GLOBOCAN 2020, Europa concentra aproximadamente el 22,8 % de los casos de cáncer a nivel mundial. Además, se estima que la incidencia de cáncer aumentará un 21 % entre 2020 y 2040. Esta tasa es relativamente alta, considerando que Europa representa solo el 9 % de la población mundial. De manera similar, se observó una alta prevalencia de cáncer en Asia, con 9.503.710 nuevos casos en 2020, lo que representa el 49,3 % de los casos globales. Se estima que el número de casos aumentará un 59,2 % entre 2020 y 2040.

Además, Cancer Research UK sugiere que se espera un aumento en la población que padece cáncer. Según el informe, si se mantienen las tendencias recientes en la incidencia de cánceres importantes y el crecimiento demográfico, se prevé que para 2040 habrá 27,5 millones de nuevos casos de cáncer al año en todo el mundo, lo que representa un aumento del 61,7 % con respecto a 2018. Se espera que la incidencia de nuevos casos de cáncer sea mayor en hombres, con un aumento aproximado del 67,6 %, en comparación con las mujeres, con un aumento estimado del 55,3 %. Por lo tanto, la alta incidencia de cáncer impulsa la demanda de fármacos terapéuticos avanzados, lo que a su vez impulsa el crecimiento del mercado estudiado.

Sólida cartera de proyectos de I+D y desarrollo de productos.

Debido a la alta incidencia de casos de caquexia oncológica entre pacientes con cáncer a nivel mundial, se ha intensificado el interés en los estudios clínicos para identificar las características de la caquexia oncológica en diversos tipos de cáncer en humanos. Comprender los mecanismos moleculares implicados en la pérdida muscular durante la progresión de la caquexia oncológica es fundamental para mejorar los resultados del tratamiento del cáncer. Por ello, se están llevando a cabo extensas actividades de investigación y desarrollo, con una amplia cartera de productos en desarrollo.

• Por ejemplo, Aavogen Inc. cuenta con una cartera de productos, "AVGN7", desarrollados para tratar la miositis por cuerpos de inclusión, la caquexia cancerosa y la distrofia muscular de Duchenne. El producto en investigación completó las etapas de descubrimiento y prueba de concepto, y actualmente se encuentra en fase preclínica.
• Además, en marzo de 2019, Helsinn Group inició un programa de fase III para evaluar anamorelin en el tratamiento de la pérdida de peso y la anorexia en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) avanzado con caquexia. Alumni, un agonista del receptor de la grelina, recibió la autorización de fabricación y comercialización de Helsinn Group y Ono Pharmaceutical Co. Ltd en Japón para el tratamiento de la caquexia oncológica en tumores malignos de cáncer de pulmón de células no pequeñas, cáncer gástrico, cáncer de páncreas o cáncer colorrectal.

La Universidad de Copenhague, en colaboración con el Hospital Universitario de Nueva Zelanda, inició una investigación clínica sobre el impacto del cannabis medicinal en la masa corporal magra (caquexia) en pacientes que recibían quimioterapia, la cual incluía:oxaliplatinoo paclitaxel en diciembre de 2020. Por lo tanto, ha habido un creciente interés y actividades de investigación en la evaluación de varios parámetros relacionados con la caquexia cancerosa y el desarrollo simultáneo de productos por parte de los principales actores, lo que se espera que impulse significativamente el crecimiento del mercado estudiado durante el período previsto.

Factores que limitan el mercado

Requisitos reglamentarios estrictos

Dado que la caquexia oncológica se presenta con mayor frecuencia en pacientes con cáncer en fase terminal, los fármacos utilizados para tratar este trastorno deben cumplir estrictamente con los estándares de otros medicamentos oncológicos. Los rigurosos requisitos regulatorios implican que muchos países tienen plazos prolongados para la aprobación de fármacos, especialmente los relacionados con el cáncer. Existen diferencias significativas entre países en cuanto al tiempo necesario para aprobar medicamentos oncológicos según sus normativas nacionales vigentes. Por ejemplo, en Estados Unidos, la FDA debe tomar una decisión en un plazo de 12 meses para las solicitudes regulares y en un plazo de seis meses para las solicitudes de revisión prioritaria.

En Europa, el CHMP debe emitir su dictamen en un plazo de 210 días. A esto le sigue una fase de toma de decisiones que puede durar hasta tres meses. Por lo tanto, los pacientes suelen acceder a medicamentos prometedores (como los que tratan la caquexia oncológica) en momentos diferentes. Esto limita considerablemente la capacidad de comercialización de la mayoría de las grandes empresas. Dado que los medicamentos para la caquexia oncológica se administran a pacientes terminales, las aprobaciones tardías en algunos países implican que muchos pacientes no reciban medicamentos potencialmente necesarios que podrían mejorar su calidad de vida.

Debido al carácter multifactorial de la caquexia, los ensayos de intervención multimodal, como el estudio MENAC, ofrecen la mejor oportunidad para vincular la respuesta con una intervención terapéutica, según un artículo de investigación publicado en Annals of Palliative Medicine en 2019. Por lo tanto, es fundamental cumplir con los criterios de valoración, de acuerdo con los requisitos de los organismos reguladores, para la aceptación exitosa del estudio y la posterior aprobación del fármaco. En consecuencia, los problemas mencionados anteriormente representan importantes limitaciones para el crecimiento del mercado de la caquexia oncológica.

Oportunidad de mercado

Desarrollo de terapias eficaces para el tratamiento de la enfermedad objetivo.

Dado que la caquexia cancerosa es un síndrome multifactorial caracterizado por una pérdida continua de masa muscular esquelética, se están diseñando diversas investigaciones y ensayos clínicos para evaluar múltiples parámetros que contribuyan al desarrollo de terapias eficaces para el tratamiento de esta enfermedad en los próximos años. Por ejemplo, el papel del tejido adiposo marrón en la caquexia ha suscitado un gran interés en la investigación en los últimos años. Además, dado que la patogénesis de la caquexia cancerosa es multifactorial, las opciones de tratamiento deben incorporar estrategias de múltiples objetivos, que incluyen el uso de farmaconutrientes con propiedades antiinflamatorias, como los ácidos grasos omega-3 (ácido eicosapentaenoico (EPA) y ácido docosahexaenoico (DHA)), el tratamiento con la hormona peptídica "grelina", que participa activamente en funciones anabólicas y homeostáticas, terapias desarrolladas basadas en ActRIIB, que es un receptor de activina tipo 2 de alta afinidad que media la señalización a través de un subconjunto de ligandos de la familia TGF-β, incluyendo activina y miostatina, lo que conduce a la regulación de la masa muscular, y muchas otras terapias combinadas, que implican una intervención entre los requerimientos nutricionales y metabólicos, para mejorar los resultados de los pacientes con cáncer. Además, se deben realizar actividades de investigación para desarrollar métodos no invasivos.biomarcadoresLa identificación de tumores que probablemente induzcan caquexia y la detección de cambios en los tejidos normales que sean típicos de la inducción de caquexia están cobrando cada vez más importancia, ya que esto podría ampliarse para incluir la detección de la respuesta al tratamiento y el desarrollo de nuevas terapias.

Perspectivas regionales

América del Norte dominó el mercado y se estima que registrará una tasa de crecimiento anual compuesta (TCAC) del 4% durante el período de pronóstico. El dominio de Estados Unidos se debe a la alta prevalencia del cáncer, el aumento de los presupuestos de salud y las iniciativas gubernamentales para brindar opciones de tratamiento a pacientes que padecen enfermedades terminales. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), entre 2010 y 2020, se esperaba que el número de nuevos casos de cáncer en Estados Unidos aumentara aproximadamente un 24% en hombres, superando el millón de casos anuales, y aproximadamente un 21% en mujeres, superando los 900 000 casos anuales. La creciente incidencia de cánceres malignos en el país y el aumento de la caquexia, que se sabe que está asociada con una mayor mortalidad y una disminución del bienestar de los pacientes, están generando mayor interés e impulsando el crecimiento del mercado en Estados Unidos.

Tendencias del mercado europeo de la caquexia oncológica

Europa es la segunda región más grande. Se prevé que alcance un valor esperado de USD 1060 millones para 2031, registrando una CAGR del 5,1%. Según SantÉ Publique France y el Instituto Nacional Francés del Cáncer, el número de casos de cáncer aumentó significativamente entre 1990 y 2018. En 1990, se registraron 215 000 casos de cáncer, que aumentaron a 382 000 para 2018. Además, hay un aumento en los nuevos casos de cáncer del 65% en hombres y del 93% en mujeres. La creciente prevalencia del cáncer y la caquexia cancerosa está aumentando la demanda de investigación sobre estas enfermedades en el país. Según clinicaltrials.gov, a enero de 2021, había ocho estudios en el país sobre caquexia cancerosa. En colaboración con el Colegio Francés de Neumólogos de Hospitales Generales, Chugai Pharma France realizó un ensayo para evaluar la frecuencia de la caquexia y el manejo de la caquexia y los síntomas asociados en una población de pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas. Por lo tanto, la creciente incidencia del cáncer y, por consiguiente, el riesgo de caquexia, junto con el creciente número de estudios de investigación en los países, impulsan el crecimiento del mercado.

Tendencias del mercado en Asia Pacífico

Asia Pacífico es la tercera región más grande. En China, los principales factores de crecimiento del mercado son la creciente incidencia del cáncer y la infraestructura sanitaria bien establecida. Según el análisis de 2019 realizado por Rui-Mei Feng et al., publicado en el Cancer Communications Journal, en 2018 se registraron 2,9 millones de muertes adicionales por cáncer y se estima que 4,3 millones de casos adicionales en China. En comparación con Estados Unidos y el Reino Unido, China presenta una menor incidencia de cáncer, pero una mortalidad por cáncer un 30 % y un 40 % mayor, respectivamente. Según Rui-Mei Feng, en un artículo publicado en 2019, el 40 % de los factores de riesgo de enfermedades crónicas pueden atribuirse a factores ambientales y de estilo de vida en China y otros países desarrollados. El tabaquismo es el factor de riesgo carcinogénico más importante en China, contribuyendo a aproximadamente el 24,5 % de los cánceres en hombres. Por lo tanto, considerando los factores mencionados, se espera que el mercado estudiado crezca en China.

Segmentación del mercado

Perspectivas terapéuticas

El mercado global se segmenta en progestágenos, corticosteroides, terapia combinada y otros tratamientos. El segmento de progestágenos representó la mayor cuota de mercado y se estima que crecerá a una tasa de crecimiento anual compuesta (TCAC) del 4,8 % durante el período de pronóstico. Los progestágenos, como el acetato de medroxiprogesterona (AMP) y el acetato de megestrol (AM), se consideran actualmente la mejor opción de tratamiento para la caquexia oncológica. Están disponibles para el tratamiento de la caquexia relacionada con el cáncer y el SIDA. Estos fármacos son de acción rápida y también son buenos antieméticos. Si bien las dosis altas de estos agentes pueden producir supresión suprarrenal, no causan efectos secundarios, como miopatía o úlcera péptica, que suelen observarse con los corticosteroides. Por lo tanto, los progestágenos mantienen una participación significativa en el mercado de la caquexia oncológica, debido a factores como su bajo costo y su alta eficacia en el tratamiento de esta afección, lo que desempeñará un papel importante para que el segmento de progestágenos conserve su posición en el mercado.

Perspectivas sobre el mecanismo de acción

La industria global de la caquexia oncológica se segmenta en estimuladores del apetito y estabilizadores de la pérdida de peso. El segmento de estimuladores del apetito representó la mayor cuota de mercado y se estima que crecerá a una tasa de crecimiento anual compuesta (TCAC) del 3,9 % durante el período de pronóstico. Los pacientes con cáncer suelen experimentar reducción del apetito y pérdida de peso. En estos pacientes, la pérdida de peso involuntaria y la anorexia (falta de apetito o deseo de comer) se asocian con un empeoramiento del estado funcional, la respuesta al tratamiento, la tolerancia al mismo, la supervivencia y la calidad de vida. Por lo tanto, para las personas que muestran una disminución del apetito, aumentar el uso de un estimulante del apetito puede ser una opción. Uno de los principales impulsores del crecimiento del mercado en general es el aumento de la incidencia de casos de caquexia oncológica.