Informe de análisis del tamaño, la cuota de mercado y las tendencias del mercado de fármacos para la demencia por indicaciones (demencia por cuerpos de Lewy, demencia por enfermedad de Parkinson, enfermedad de Alzheimer, demencia vascular, otras indicaciones), por clase de fármaco (inhibidores de la MAO-B, inhibidores del glutamato, inhibidores de la colinesterasa) y por región (América del Norte, Europa, Asia-Pacífico, Oriente Medio y África, Latinoamérica). Previsiones para el periodo 2025-2033.

Factores de crecimiento del mercado de medicamentos para la demencia

Aumento de la prevalencia de las enfermedades objetivo

Se prevé que el mercado se expanda debido a la creciente prevalencia de enfermedades como la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson, la demencia, la demencia con cuerpos de Lewy y la demencia vascular, así como al aumento de la población anciana. La prevalencia de la demencia fue del 5,1 % en España, según un estudio de Anna Ponjoan et al. publicado en la revista Clinical Epidemiology en marzo de 2019. En los casos típicos, la demencia dura una media de 3,77 años, y las mujeres tienen más probabilidades que los hombres de desarrollarla, y el riesgo aumenta con la edad. Las mujeres presentaron un incremento mucho más significativo en la prevalencia de la demencia relacionada con la edad que los hombres.

Además, se encontró que la demencia afecta al 7,1 % de la población mundial. Se prevé que la necesidad de medicamentos para tratar la demencia aumente a medida que se incremente su incidencia. Los adultos mayores chinos tienen cada vez más probabilidades de desarrollar demencia, especialmente aquellos con bajos niveles de educación. La prevalencia de la demencia por cuerpos de Lewy y la demencia asociada a la enfermedad de Parkinson (DEP) fue del 4,6 % y del 9,7 %, respectivamente, en el Reino Unido, según un estudio de Joseph P. M. Kane et al., publicado en la revista Alzheimer's Research and Therapy Journal en febrero de 2018. En consecuencia, se prevé que los factores mencionados impulsen la expansión del mercado mundial de medicamentos para la demencia durante el período proyectado.

Factores que limitan el mercado

Altas tasas de fracaso de medicamentos en las etapas de aprobación.

Los tratamientos para la demencia han avanzado significativamente gracias a los miles de millones de dólares invertidos en I+D. A pesar del considerable gasto adicional en estos tratamientos y la creciente cartera de productos en desarrollo, ha habido más fracasos y contratiempos que éxitos. El creciente número de medicamentos modificadores de la enfermedad que aún se encuentran en fase de desarrolloensayos clínicosEsto implica que la industria está dando alta prioridad al desarrollo de tratamientos para la demencia. Las elevadas tasas de fracaso de estos estudios se evidencian en la disminución de la proporción de medicamentos modificadores de la enfermedad en las fases finales.

Por ejemplo, en 2017, Merck detuvo el ensayo de fase avanzada de Verubecestat para la demencia de Alzheimer leve a moderada después de que un panel de expertos independientes concluyera que había pocas probabilidades de detectar un efecto clínico beneficioso. Por lo tanto, Pfizer Inc. dejó de realizarneurocienciainvestigación en 2018.

Oportunidades de mercado

Introducción de tecnologías y fármacos innovadores

El crecimiento del mercado se debe en gran medida a la introducción de medicamentos y enfoques innovadores para aliviar la carga de la demencia. Además, el mercado se expande en parte gracias al creciente número de iniciativas de investigación y desarrollo para crear nuevos fármacos con objetivos terapéuticos prometedores. Por ejemplo, al 29 de marzo de 2021, existían más de 800 estudios clínicos de intervención en curso para el tratamiento de la demencia en diversas etapas de desarrollo a nivel mundial, según el Registro Nacional de Ensayos Clínicos (NCT). Los actores del mercado también se están centrando en estrategias novedosas, como la proteína amiloide, para crear tratamientos eficaces.

Además, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) anunció en 2020 que Aducanumab, de Biogen Inc., un posible tratamiento para la enfermedad de Alzheimer, había sido aprobado para un procedimiento de revisión prioritaria. Este medicamento actúa sobre el amiloide, una proteína que se acumula en el cerebro de las personas con Alzheimer en etapa temprana. Por lo tanto, es probable que estos factores impulsen la expansión del mercado durante el período previsto.

Perspectivas regionales

Europa es el principal actor en el mercado mundial de medicamentos para la demencia y se espera que crezca a una tasa de crecimiento anual compuesta (TCAC) del 8,05 % durante el período previsto. El mercado de medicamentos para la demencia en Alemania se está expandiendo gracias al aumento de los esfuerzos en I+D, la creciente prevalencia de los trastornos objetivo, el aumento de la población anciana y una legislación farmacéutica favorable. Además de contar con un gran número de empresas del sector sanitario, el país también dispone de numerosas iniciativas gubernamentales de financiación y concienciación. El mercado de medicamentos para la demencia se está expandiendo rápidamente gracias a que el Reino Unido cuenta con un sólido sistema sanitario y un sector farmacéutico en expansión. El mercado resulta cada vez más atractivo debido a la creciente prevalencia de los trastornos objetivo y a la introducción de tecnologías y medicamentos de vanguardia.

Tendencias del mercado de medicamentos para la demencia en Norteamérica

Se prevé que Norteamérica crezca a una tasa de crecimiento anual compuesta (TCAC) del 7,95 % durante el período de pronóstico. Se anticipa que Estados Unidos dominará el mercado global de medicamentos para la demencia durante todo el período de pronóstico debido al creciente número de estudios clínicos, la financiación para la investigación y el desarrollo relacionados con la demencia, la presencia de importantes actores del mercado, el aumento de la población geriátrica y la creciente prevalencia de trastornos como la enfermedad de Alzheimer y la enfermedad de Parkinson. Las empresas nacionales están utilizando diversas técnicas, incluidos lanzamientos de productos, fusiones y adquisiciones, e investigación y desarrollo, para mejorar su posición en el mercado. Por ejemplo, Eli Lilly, una corporación farmacéutica con sede en Indianápolis, presentó resultados alentadores de un estudio de fase 2 realizado sobre el medicamento donanemab para la enfermedad de Alzheimer.

Tendencias del mercado de medicamentos para la demencia en Asia Pacífico

Se prevé que la región de Asia-Pacífico experimente un crecimiento significativo durante el período de pronóstico debido a la creciente prevalencia de diversas formas de demencia, siendo la enfermedad de Parkinson y la enfermedad de Alzheimer las más frecuentes, así como a la mayor concienciación sobre estas enfermedades y al aumento en el número de lanzamientos de fármacos. Según Alzheimer's Disease International, en China se han creado comunidades que promueven la concientización sobre la demencia, como el primer "Grupo de Apoyo para Cuidadores de Personas con Demencia", fundado en 2000, y "Salud de la Memoria en la Comunidad", iniciado en 2010. Ambos proyectos tenían como objetivo aumentar la concientización de la comunidad sobre la demencia y su prevención. Además, según el informe "Población Mundial Envejecida" (2019), alrededor del 15,9 % de la población total tenía 65 años o más, cifra que se espera que aumente al 22,8 % para 2050. Se prevé que estos factores impulsen el crecimiento del mercado durante el período de pronóstico.

La región del Consejo de Cooperación del Golfo (CCG) comprende Arabia Saudita, Kuwait, Baréin, Catar, los Emiratos Árabes Unidos y Omán. El Informe Mundial sobre el Envejecimiento prevé que en Arabia Saudita, la proporción de personas de 65 años o más aumentará de 1,169 millones (3,4 %) en 2019 a 7,681 millones (17,2 %) en 2050. Se prevé que la población de edad avanzada, más vulnerable a enfermedades como la demencia y el deterioro cognitivo, crezca en los próximos años, impulsando así la expansión del mercado.

Información sobre indicadores

El mercado global se divide en demencia por cuerpos de Lewy, enfermedad de Alzheimer, demencia vascular y otras. El segmento de demencia vascular es el que más contribuye al mercado y se espera que crezca a una tasa de crecimiento anual compuesta (CAGR) del 8,45 % durante el período de pronóstico. La demencia vascular es un daño cerebral debido a una función cerebral inadecuada.sangresuministro a las neuronas del cerebro. Otras causas y factores de riesgo de la demencia vascular incluyen el envejecimiento, el tabaquismo, la obesidad, las arritmias cardíacas, el colesterol alto, la hipertensión arterial, la aterosclerosis y la diabetes. La demencia vascular se desarrolla con mayor frecuencia después de un accidente cerebrovascular u otro evento isquémico. Según un estudio publicado en Alzheimer's and Dementia en 2020, entre el 5 % y el 10 % de las personas con demencia presentan síntomas de demencia vascular únicamente. Sin embargo, también se presenta con mayor frecuencia como una patología mixta vinculada al Alzheimer.

La demencia por cuerpos de Lewy (DCL), una proteína que se deposita anormalmente en el cerebro, es un trastorno conocido como demencia. Estos depósitos, denominados cuerpos de Lewy, interfieren con los neurotransmisores cerebrales y son una de las causas más frecuentes de demencia. Estos cambios pueden provocar problemas de pensamiento, movimiento, comportamiento y estado de ánimo. La demencia por cuerpos de Lewy (DCL) es la tercera causa más frecuente de demencia después de la enfermedad de Alzheimer y la demencia vascular, y entre el 5 % y el 10 % de las personas con demencia presentan DCL, según el informe de la Asociación de Alzheimer de 2019.

El principal factor que impulsa la expansión del segmento analizado durante el período proyectado es el creciente peso de la población de edad avanzada. Muchos pacientes con Parkinson experimentan un deterioro en sus capacidades cognitivas y de razonamiento al menos un año después del diagnóstico. El informe Perspectivas de la Población Mundial estima que para 2050, una de cada seis personas tendrá más de 65 años, frente a una de cada once. Dado que la enfermedad de Parkinson afecta a muchas personas, se prevé que el mercado en estudio experimente un fuerte crecimiento en los próximos años.

Según las estimaciones, entre el 60 y el 80 por ciento de los casos de demencia son causados ​​por la enfermedad de Alzheimer. De acuerdo con el informe de la Asociación de Alzheimer: Datos y cifras sobre la enfermedad de Alzheimer, Demencia por Alzheimer 2021, estudios recientes y exhaustivos de autopsias demuestran que más de la mitad de las personas con demencia por Alzheimer también presentan alteraciones cerebrales (patología) de una o más causas de demencia, como la enfermedad cerebrovascular o la enfermedad por cuerpos de Lewy. Acuranumab solo se ha estudiado en pacientes con deterioro cognitivo leve (DCL) o demencia por Alzheimer en etapa temprana, y es el único medicamento entre estos que podría disminuir la progresión de la enfermedad de Alzheimer.

Información sobre las clases de fármacos

El mercado global se divide en inhibidores de la MAO-B, glutamato e inhibidores de la colinesterasa. El segmento de inhibidores de la colinesterasa posee la mayor cuota de mercado y se espera que crezca a una tasa de crecimiento anual compuesta (TCAC) del 8,10 % durante el período de pronóstico. Los fármacos denominados inhibidores de la colinesterasa o inhibidores de la acetilcolinesterasa impiden que el cuerpo degrade la acetilcolina. Los niveles bajos de este neurotransmisor se deben al daño o la destrucción de las células productoras de acetilcolina en el cerebro afectado por la demencia. Para ralentizar la degradación de la acetilcolina, los inhibidores de la colinesterasa actúan disminuyendo la actividad de las colinesterasas. Estos medicamentos se suelen recomendar a personas con síntomas leves o moderados de la enfermedad de Alzheimer. Además, algunas personas con demencia por cuerpos de Lewy, demencia vascular o enfermedad de Alzheimer más avanzada los han encontrado útiles. Su utilidad en otros tipos de demencia, como la demencia frontotemporal, aún no se ha demostrado. Los tres fármacos están disponibles en forma de pastillas, y la rivastigmina se ofrece en parches cutáneos de uso diario.

La inactivación de la dopamina es causada por las MAO-B oxidasas, también conocidas como monoaminooxidasas, las cuales son inhibidas por los inhibidores de la MAO-B. Una enzima llamada MAO está presente en todas las células del cuerpo. Esta enzima es crucial para la descomposición de neurotransmisores, o mensajeros químicos, como la dopamina, en el cerebro. Los inhibidores de la MAO (IMAO) impiden la acción de esta enzima.La levodopa es otro medicamento que se utiliza para tratar la enfermedad de Parkinson.Azilect es uno de los inhibidores de la MAO-B aprobados, ya que ayuda a elevar y mantener los niveles de dopamina en el cerebro. La enfermedad de Parkinson se trata con clorhidrato de selegilina, presente en Zelapar y que es un inhibidor selectivo de la MAO-B. Puede tomarse solo o combinado con levodopa.

En los animales, el glutamato es uno de los neurotransmisores centrales esenciales. Debido a que las enzimas no pueden degradar el glutamato extracelular, este se acumula en las sinapsis y es captado principalmente por los transportadores de aminoácidos excitatorios (EAAT). Los receptores ionotrópicos de glutamato (iGluR), una familia de receptores acoplados a proteínas G, y una subclase de receptores metabólicos de glutamato (mGluR) se unen a los canales iónicos regulados por ligando y los activan, lo que permite que el glutamato ejerza sus efectos fisiológicos. Las altas concentraciones extracelulares de glutamato en receptores hiperactivos tienen efectos excitotóxicos sobre el sistema nervioso central. Por lo tanto, la eliminación rápida del glutamato de la hendidura sináptica es fundamental. Numerosas enfermedades neurodegenerativas, incluida la enfermedad de Parkinson, presentan excitotoxicidad mediada por glutamato.