Una alternativa a la administración oral de medicamentos es la terapia de infusión, que es como se define este término. El proceso de infusión consiste en monitorizar la administración del medicamento mediante un catéter estéril insertado en una vena.La terapia de infusión domiciliaria se refiere a la administración de medicamentos o productos biológicos a una persona por vía intravenosa o subcutánea mientras reside en su domicilio. El medicamento (como antivirales o inmunoglobulina, por ejemplo), el equipo médico necesario (como una bomba) y los suministros médicos necesarios
Se requiere personal para realizar la infusión domiciliaria (por ejemplo, tubos y catéteres). De igual manera, los servicios de enfermería deben educar y capacitar tanto al paciente como a los cuidadores que administran los medicamentos de infusión en el domicilio del paciente. El tratamiento de infusión domiciliaria suele requerir una contribución significativa de las enfermeras a domicilio. Por lo general, las enfermeras instruirán al paciente o al cuidador sobre cómo autoadministrarse el medicamento, educarán al paciente sobre los posibles efectos adversos del tratamiento y los objetivos de la terapia, y visitarán al paciente ocasionalmente para evaluar el sitio de infusión y cambiar el apósito. En la mayoría de los casos, el procedimiento de infusión domiciliaria requiere la coordinación de varias partes diferentes. Estas partes pueden incluir pacientes, médicos, coordinadores de altas hospitalarias, planes de salud, farmacias de infusión domiciliaria y, si es necesario, organizaciones de atención médica domiciliaria.
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La terapia de infusión a domicilio ofrece numerosas ventajas. Es más cómoda, menos costosa, produce mejores resultados y cumple con estándares de seguridad más estrictos. Resulta más económica que el tratamiento hospitalario, ya que elimina la necesidad de hospitalización, lo que supone un ahorro para el paciente. Además, permite que el paciente mantenga un mayor nivel de seguridad en casa, al reducirse el riesgo de infecciones intrahospitalarias.
La creciente preferencia de los pacientes por la terapia en el hogar también impulsa el crecimiento del mercado de la terapia de infusión domiciliaria en Norteamérica. La atención médica a domicilio facilita las actividades diarias de los pacientes y les brinda un mejor acceso a atención médica especializada y servicios de salud avanzados. Además, se prevé que los pacientes geriátricos con enfermedades crónicas y las personas dadas de alta recientemente de hospitales y otros centros de salud presenten un alto riesgo nutricional y puedan beneficiarse de comidas caseras. Se estima que estos factores impulsarán el crecimiento del mercado durante el período previsto.
Se espera que los avances en la atención médica domiciliaria impulsen el crecimiento del mercado en los próximos años. Los diagnósticos en el punto de atención (POC), que facilitan una atención más rápida al paciente, y los programas de telemedicina para pacientes con enfermedades crónicas que requieren hospitalizaciones frecuentes están en auge. En 2021, la pandemia tuvo un impacto positivo en el mercado. Como muestra McKinsey, las visitas a urgencias en Estados Unidos se redujeron a la mitad o más y se prevé que continúen disminuyendo. Esto impulsó a los proveedores de atención médica a prescribir a los pacientes tratamientos de infusión a domicilio para su monitorización remota, lo cual es seguro para el paciente y reduce la carga de trabajo de los centros sanitarios.
Los riesgos para la salud y seguridad en el trabajo (SST) en la atención domiciliaria incluyen la exposición a patógenos transmitidos por la sangre (PTS), pero no se limitan a eso. También incluyen tareas exigentes de movilización y traslado de pacientes, violencia y otros problemas de seguridad personal, exposición al humo de tabaco de segunda mano, productos químicos de limpieza y otros productos químicos domésticos, conducción de larga distancia y la presencia de mascotas. Algunos de estos peligros pueden encontrarse en cualquier entorno de atención médica; sin embargo, los cuidadores a domicilio a menudo trabajan solos en circunstancias que pueden ser muy cambiantes e impredecibles, lo que aumenta su vulnerabilidad a estos peligros.
El mercado norteamericano de terapia de infusión a domicilio se clasifica en dos tipos: productos y servicios.
Además, se divide en cuatro categorías de productos: bombas de infusión, equipos intravenosos, cánulas intravenosas y conectores sin aguja. Las bombas de infusión representan la mayor cuota de mercado debido a su uso generalizado en la administración de fluidos, incluidos medicamentos y nutrientes. Existen numerosos tipos de bombas de infusión, como bombas enterales, bombas de jeringa, bombas multicanal y bombas peristálticas.
Por otro lado, se prevé que los conectores sin aguja se popularicen. Las ventajas de estos dispositivos, como la reducción de la contaminación bacteriana y una mayor protección contra pinchazos accidentales, han impulsado el crecimiento del mercado. A medida que la atención médica domiciliaria se generaliza, aumenta la demanda de jeringas y bombas de infusión portátiles.
Las bombas inteligentes con tecnología de código de barras ayudan a validar la identidad del paciente, evitando la administración de medicamentos incorrectos. Estas bombas también alertan al personal sanitario si seleccionan una dosis errónea. Se prevé que la introducción de bombas de infusión tecnológicamente avanzadas, como la bomba de infusión ambulatoria CADD-Solis, impulse el crecimiento del mercado de bombas de infusión durante el período de pronóstico.
Los segmentos de aplicación del mercado norteamericano de terapia de infusión domiciliaria son los antiinfecciosos, la endocrinología, la terapia de hidratación, la quimioterapia, la nutrición enteral, la nutrición parenteral y los productos farmacéuticos especializados.
Se prevé que el mercado de la nutrición parenteral crezca significativamente durante el período de pronóstico debido a las crecientes iniciativas gubernamentales para concienciar sobre la nutrición parenteral.
El mercado de terapia de infusión domiciliaria en Norteamérica se divide en Estados Unidos, Canadá y México. Norteamérica ostenta una participación significativa en este mercado debido al aumento de la prevalencia de enfermedades crónicas, los costos de los tratamientos, los avances tecnológicos y los lanzamientos de productos, factores que se espera impulsen el crecimiento regional. La Sociedad Canadiense del Cáncer estima que en 2020 se diagnosticarán 225 800 nuevos casos de cáncer y se registrarán aproximadamente 83 300 muertes por esta enfermedad en Canadá.
Además, la Sociedad Americana contra el Cáncer afirma que en 2019 se diagnosticaron aproximadamente 1.762.450 nuevos casos de cáncer y se registraron 606.880 muertes por cáncer en Estados Unidos. El cáncer de mama, de pulmón, de próstata, colorrectal, de vejiga y de piel son los tipos de cáncer más comunes en Estados Unidos.
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