Informe de análisis del tamaño, la participación y las tendencias del mercado de paragangliomas por tipo (paragangliomas simpáticos, paragangliomas carotídeos, paragangliomas cervicales, paragangliomas yugulares, paragangliomas secretores, paragangliomas temporales), por tipo de tratamiento (terapia con radionúclidos de receptores peptídicos, cirugía, quimioterapia, radioterapia, otros), por fármaco terapéutico (iobenguano I131, ciclofosfamida, vincristina, dacarbazina), por usuario final (hospitales, clínicas especializadas, institutos de investigación oncológica, otros) y por región (América del Norte, Europa, Asia-Pacífico, Oriente Medio y África, Latinoamérica). Previsiones para el período 2025-2033.

Factores que impulsan el mercado de paragangliomas

Aumento de la prevalencia del paraganglioma

Se prevé que la creciente prevalencia del paraganglioma a nivel mundial impulse el mercado. La incidencia precisa del paraganglioma sigue siendo en gran medida desconocida debido a la práctica común de describir sus características clínicas junto con las del feocromocitoma. La incidencia anual estimada de feocromocitoma/paraganglioma es de aproximadamente 0,8 por cada 100 000 personas-año, con un estimado de 500 a 1600 casos reportados anualmente en los Estados Unidos.

No obstante, el análisis de las autopsias revela una prevalencia que supera las expectativas iniciales, lo que indica que un número significativo de estos tumores pasa desapercibido durante la vida de una persona. Aproximadamente el 25 % de los casos presenta una predisposición genética, y los tumores suelen producir cantidades excesivas de hormonas, lo que puede provocar hipertensión grave, disfunción cardíaca y accidentes cerebrovasculares. Se prevé que esto impulse el crecimiento del mercado de paragangliomas.

Factores que limitan el mercado

Alto costo del tratamiento

Los paragangliomas se clasifican como cánceres raros. La baja prevalencia de este problema puede limitar el alcance del mercado, ya que las empresas farmacéuticas y los fabricantes de dispositivos médicos podrían tener menos incentivos para destinar recursos a la investigación y el desarrollo de enfermedades poco comunes en comparación con afecciones más extendidas.

La baja frecuencia de los paragangliomas puede generar desconocimiento entre los profesionales sanitarios y la población general. La falta de información sobre esta patología puede derivar en diagnósticos tardíos o erróneos, lo que reduce la necesidad de intervenciones diagnósticas y terapéuticas específicas. Se prevé que estos factores frenen el crecimiento del mercado.

Oportunidades de mercado

Incremento de la aprobación de productos

El lanzamiento y la aprobación de nuevos fármacos para el tratamiento del paraganglioma por parte de importantes empresas del sector están generando oportunidades de crecimiento. Por ejemplo, en agosto de 2018, la FDA de EE. UU. autorizó el tratamiento inicial no quirúrgico para el feocromocitoma y el paraganglioma, dos tipos de cáncer neuroendocrino poco comunes. La autorización se concedió a Progenics Pharmaceuticals para AZEDRA (iobenguano I131) tras un estudio multicéntrico realizado por investigadores del Centro Oncológico Abramson.

AZEDRA es un agente radioterapéutico de alta especificidad y actividad, diseñado para el tratamiento de personas de 12 años o más diagnosticadas con feocromocitoma o paraganglioma. Estos pacientes deben presentar una gammagrafía con iobenguano positiva y su enfermedad debe ser irresecable, estar localmente avanzada o ser metastásica, requiriendo terapia sistémica contra el cáncer. AZEDRA es el primer y único medicamento aprobado para esta indicación específica.

Información sobre tipos

El mercado global se divide en paragangliomas simpáticos, paragangliomas parasimpáticos, paragangliomas carotídeos, paragangliomas cervicales, paragangliomas yugulares, paragangliomas secretores y paragangliomas temporales. Los paragangliomas simpáticos son tumores poco comunes que se originan en las células cromafines, componentes del sistema nervioso simpático. El sistema nervioso simpático es un elemento constituyente del sistema nervioso autónomo, que induce la respuesta fisiológica de "lucha o huida" en el cuerpo humano. Los paragangliomas pueden aparecer en múltiples sitios anatómicos, y los paragangliomas simpáticos se originan principalmente en las células cromafines, que están estrechamente relacionadas con los ganglios simpáticos. Estos tumores suelen aparecer en la región abdominal, cerca de las glándulas suprarrenales, que desempeñan un papel fundamental en la síntesis de adrenalina y otras hormonas. En ciertos casos, los paragangliomas simpáticos pueden sufrir una transformación maligna, lo que da lugar al desarrollo de células cancerosas que pueden metastatizar a sitios anatómicos distantes.

Información sobre los tipos de tratamiento

El mercado global se divide en terapia con radionúclidos de receptores peptídicos, cirugía, quimioterapia, radioterapia y otros tratamientos. La terapia con radionúclidos de receptores peptídicos (TRRP) es un enfoque terapéutico molecular preciso para el tratamiento de tipos específicos de cáncer, en particular los tumores neuroendocrinos (TNE) que presentan receptores de somatostatina. Los tumores neuroendocrinos comprenden un conjunto de tumores raros que se originan en células de los sistemas endocrino y neurológico responsables de la producción de hormonas. Se ha identificado la presencia de proteínas conocidas como receptores de somatostatina en la superficie celular de algunas células de tumores neuroendocrinos.

Además, la terapia con radionúclidos de receptores peptídicos (PRRT) ha demostrado resultados alentadores en el tratamiento de algunos tumores neuroendocrinos, en particular aquellos con alta diferenciación celular y que expresan receptores de somatostatina. Generalmente, se considera su uso en casos donde los pacientes presentan enfermedad grave o metastásica tras el agotamiento de otras opciones terapéuticas.

Información sobre fármacos terapéuticos

El mercado global se divide en iobenguano I13, ciclofosfamida, vincristina y dacarbazina. La ciclofosfamida es un fármaco quimioterapéutico clasificado dentro de la categoría de compuestos alquilantes. Esta intervención terapéutica se emplea para el tratamiento de muchos tipos de cáncer. La ciclofosfamida interrumpe la proliferación y diseminación de las células cancerosas en el cuerpo humano. Con frecuencia, se emplea junto con otros agentes quimioterapéuticos o intervenciones terapéuticas. Al igual que muchos fármacos quimioterapéuticos, la ciclofosfamida puede provocar efectos adversos, por lo que requiere una supervisión cuidadosa por parte de los profesionales sanitarios. Los efectos adversos más frecuentes incluyen síntomas como náuseas, vómitos, caída del cabello y una mayor susceptibilidad a las infecciones debido a la inmunosupresión.

Perspectivas de los usuarios finales

El mercado global se divide en hospitales, clínicas especializadas, institutos de investigación del cáncer y otros. El segmento de hospitales posee la mayor cuota de mercado. Los hospitales tienen una participación significativa en el mercado, ya que la mayoría de los tratamientos se realizan en hospitales. Además, el creciente número de hospitales en los países en desarrollo impacta positivamente la demanda dedispositivos de neurorrehabilitaciónPor ejemplo, según la Encuesta Anual de la Asociación Estadounidense de Hospitales de 2021, en Estados Unidos había 1.805 hospitales comunitarios rurales, 3.336 hospitales comunitarios urbanos y 3.453 hospitales comunitarios en un sistema en 2019. Además, el total de admisiones en todos los hospitales de Estados Unidos fue de aproximadamente 36.241.815 en 2019. Asimismo, las políticas de reembolso efectivas que ofrecen los hospitales en ciertos países del mundo, que alivian la carga de los costos médicos para el paciente, contribuyen al crecimiento del sector hospitalario.

Perspectivas regionales

América del Norte es el principal actor del mercado mundial de paraganglioma y se espera que experimente una expansión sustancial durante el período de pronóstico. El predominio de la región norteamericana se atribuye a los principales participantes del mercado que desarrollan medicamentos oncológicos. La presencia de un sistema de salud bien establecido, la adopción generalizada de técnicas innovadoras de radioterapia y terapia con radionúclidos por parte de los profesionales médicos, y la amplia disponibilidad de equipos de diagnóstico avanzados en esta región impulsan la expansión del mercado de paraganglioma. Además, el paraganglioma es una enfermedad rara, pero su incidencia ha aumentado en los últimos años. Por ejemplo, un estudio de investigación publicado en el European Journal of Endocrinology en enero de 2021 estimó que se detectó una cohorte de 239 individuos diagnosticados con feocromocitoma o paraganglioma, con un total de 251 tumores, dentro de una población de 5.196.368 individuos durante un período de 7 años en el oeste de Canadá. La prevalencia colectiva de feocromocitoma o paraganglioma fue de 0,66 casos por cada 100.000 personas al año.

Además, la incidencia de feocromocitoma y paraganglioma mostró un aumento dependiente de la edad, alcanzando su pico entre los 60 y 79 años, con tasas de 8,85 y 14,68 casos por cada 100 000 personas al año para hombres y mujeres, respectivamente. El algoritmo, que utiliza datos de laboratorio (metanefrina >2 veces o normetanefrina >3 veces superior al límite superior de la normalidad), demostró un alto grado de precisión en la estimación de la tasa de aparición real de feocromocitoma y paraganglioma, con una incidencia estimada de 0,54 casos por cada 100 000 personas al año. Por lo tanto, la prevalencia de feocromocitoma y paraganglioma en una muestra no sesgada de individuos residentes en el oeste de Canadá fue inesperadamente elevada en comparación con las tasas notificadas en otras regiones del mundo. Se espera que esto impulse el crecimiento del mercado en la región de Norteamérica.

Tendencias del mercado de paragangliomas en Asia Pacífico

Se prevé que la región de Asia-Pacífico experimente el mayor crecimiento durante el período de pronóstico. La expansión del mercado en esta región puede atribuirse a diversos factores, como el aumento de casos de paraganglioma, la consiguiente demanda de tratamientos y una gran población. Además, se espera que los programas gubernamentales y organizacionales destinados a promover la concientización influyan positivamente en el crecimiento del mercado del paraganglioma. Por ejemplo, el proyecto First Cancer Care (FCC) fue creado por el Centro para la Cuarta Revolución Industrial del Foro Económico Mundial en India. El objetivo principal de este proyecto es mejorar la calidad de la atención oncológica mediante el uso de nuevas tecnologías como la inteligencia artificial (IA), el aprendizaje automático y el Internet de las Cosas (IoT).

Además, existen disparidades significativas en infraestructura, recursos humanos capacitados y recursos financieros. Un comité de expertos ha identificado 18 medidas esenciales para mejorar la accesibilidad a la atención oncológica. Además, el aumento de la región enensayos clínicosEl desarrollo de nuevos fármacos está en auge. Por ejemplo, Yervoy (Ipilimumab), un anticuerpo anti-CTLA-4 inyectable desarrollado por Ono Pharmaceuticals, se encuentra en la fase 3 de ensayos clínicos para el tratamiento de pacientes con cáncer de cabeza y cuello. Se prevé que estos factores impulsen el crecimiento del mercado regional.