アシネトバクター肺炎治療薬市場 サイズと展望 2025-2033

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アシネトバクター肺炎治療薬市場の成長要因

多剤耐性感染症の発生率増加

アシネトバクター・バウマニの多剤耐性株、特に超多剤耐性（XDR）株と汎薬剤耐性（PDR）株の発生率増加は、アシネトバクター肺炎治療業界の大きな牽引力となっています。多剤耐性疾患は深刻な公衆衛生上の懸念事項であり、薬剤耐性微生物に対する新たな効果的な治療法の開発が求められています。MDPIによると、多剤耐性菌株の蔓延率は、2018年から2020年と比較して、2021年から2023年の間に劇的に増加しました。 2021年から2023年にかけて、1,087株の細菌株のうち641株が超多剤耐性（XDR）であり、134株が汎薬剤耐性でした。これらの細菌の大部分、アシネトバクター・バウマニ（36.4%）と肺炎桿菌（39.6%）は、集中治療室（59.8%）で発見されました。

米国疾病予防管理センター（CDC）によると、アシネトバクター・バウマニは、米国で緊急の危険をもたらす5種類の細菌の1つです。CDCによると、多剤耐性株は医療関連アシネトバクター感染症の約8%を引き起こしており、患者の安全と医療システムに重大なリスクをもたらしています。これは、アシネトバクターが、治療に通常使用される複数の薬剤に対して耐性を獲得する可能性があるためです。*A.アシネトバクター・バウマニ*分離株は多剤耐性です。

さらに、アウトブレイク調査や疫学研究は、多剤耐性アシネトバクター感染症が患者の転帰や医療システムに与える影響を裏付ける情報源を拡充しています。これらの研究では、多剤耐性アシネトバクター・バウマニ株に関連する共通のリスク要因、感染経路、感染制御上の問題が頻繁に明らかになり、集中的な介入と治療措置の重要性が強調されています。

市場の抑制要因

限られた治療選択肢

アシネトバクター肺炎治療業界が直面する重大な課題の一つは、アシネトバクター・バウマニ株における抗生物質耐性の増加です。多剤耐性および広範囲耐性のアシネトバクター・バウマニ株は拡大しており、従来の抗生物質治療の有効性を低下させています。様々な抗生物質に対する耐性は、医療従事者の治療選択肢を狭め、アシネトバクター肺炎の管理と治療を困難にしています。世界保健機関（WHO）の国際報告書によると、アシネトバクター・バウマニは、その高い抗生物質耐性レベルにより、極めて優先度の高い病原体です。本論文では、カルバペネム耐性アシネトバクター・バウマニ株の増加が、治療選択肢の制限と臨床転帰の悪化につながっていることを強調しています。

さらに、アシネトバクター肺炎の治療における薬剤の有効性を評価する臨床試験では、特に多剤耐性菌の症例において、奏効率が不十分であることが明らかになっています。例えば、Clinical Infectious Diseases誌に掲載された前向きコホート研究では、多剤耐性アシネトバクター・バウマニによる人工呼吸器関連肺炎の患者の転帰を調査し、積極的な抗生物質療法にもかかわらず、治療失敗率と死亡率が高いことが明らかになりました。

さらに、多剤耐性アシネトバクター・バウマニ株に対する革新的な抗生物質の不足は、治療選択肢の限界というジレンマを悪化させています。製薬会社は、新規抗生物質の開発において科学的、規制的、そして商業的な障害に直面しており、その結果、アシネトバクター肺炎に対する画期的な治療法が不足しています。

市場機会

新規抗生物質および治療薬の開発

製薬企業と研究者は、多剤耐性アシネトバクター・バウマニ株に対する新規抗生物質の開発に投資することができます。研究者は、ハイスループットスクリーニングや構造ベースドラッグデザインといった革新的な創薬戦略を活用することで、薬剤耐性アシネトバクター株に有効な新規化合物を創出することができます。さらに、バクテリオファージ療法、抗菌ペプチド、免疫調節薬といった様々な治療法は、アシネトバクター肺炎の治療に有望であり、さらなる研究に値します。

2023年、研究者らは薬剤耐性菌を駆除できる新規抗生物質、ゾスラバルピンを開発しました。ゾスラバルピンは、リポ多糖類と呼ばれる巨大分子がアシネトバクター・バウマニ菌の外膜を通過するのを阻害し、細胞内で濃縮させます。ゾスラバルピンは、マウスを用いた肺炎および敗血症菌株への効果が確認されており、薬剤耐性によってヒトの健康に最大の脅威をもたらすと考えられている3種類の細菌のうち1つを駆除できる可能性があります。この薬剤の最初の臨床試験結果は2024年に得られると予想されています。

多剤耐性アシネトバクター・バウマニ株を標的とした他の新規抗生物質も開発中です。例えば、研究者たちは、アビバクタムやスルバクタムなどの新規β-ラクタマーゼ阻害剤を既存の抗生物質と併用することで、薬剤耐性菌に対する効果を向上させる方法を検討しています。前臨床研究および初期段階の臨床試験では、併用療法がアシネトバクター肺炎における抗生物質耐性を克服できることを実証する肯定的な結果が得られています。

したがって、アシネトバクター肺炎に関連する未充足の医療ニーズに対応する新規医薬品を市場に投入するには、研究開発活動への継続的な投資が必要です。

タイプインサイト

セファロスポリン系抗生物質セクターは15%と最も高い市場シェアを占めました。セファロスポリンは、細菌の細胞壁形成を阻害するβ-ラクタム系抗生物質の一種です。アシネトバクター肺炎の治療において、第一選択薬として頻繁に使用されています。セフェピムやセフタジジムなどのセファロスポリンは、アシネトバクター・バウマニに対して活性を示し、重症感染症の併用療法によく使用されます。

さらに、肺炎の重要な原因であるアシネトバクター・バウマニの抗菌薬耐性の上昇により、治療選択肢が限られており、セファロスポリンは治療の重要な代替薬となっています。セファロスポリンは、分離株がこのクラスの抗生物質に依然として感受性がある場合、依然として第一選択薬であり、多剤耐性アシネトバクター感染症に対する有効性を示しています。この医薬品クラスには、アシネトバクター肺炎の治療に使用されるセフタジジムとセフィデロールが含まれます。

スルバクタムセクターは、成人の院内細菌性肺炎（HABP）および人工呼吸器関連細菌性肺炎（VABP）の治療薬として承認されているため、予測期間中に最も高いCAGRで成長すると予想されています。β-ラクタマーゼ阻害剤であるスルバクタムは、アシネトバクター・バウマニなどのβ-ラクタマーゼ産生菌に対する活性スペクトルを拡大するために、アンピシリンなどのβ-ラクタム系抗生物質と併用されることがよくあります。スルバクタムは一部のグラム陰性菌に対して固有の有効性を有しており、他の治療薬と併用することで相乗効果を発揮する可能性があります。

ザクデュロは、スルバクタム系の新規医薬品です。スルバクタムとスルバクタムの配合剤であるXacduroは、多剤耐性アシネトバクター・バウマニ-カルコアセチカス複合体株に対する効果的な治療薬の緊急ニーズに応えます。さらに、ATTACK試験などの試験から得られた臨床的有効性と安全性のデータは、Xacduroがアシネトバクター肺炎の治療薬として有益な追加薬となる可能性を強調しており、予測期間中の推定CAGRを裏付けています。

投与経路に関する洞察

2023年には非経口投与経路セグメントが主流となり、アシネトバクター感染症の重症度と危機性により、かなりのCAGRで拡大すると予測されています。非経口投与では、抗生物質を消化管を経由せずに循環系に直接注入します。この投与経路は、アシネトバクター肺炎などの重篤または生命を脅かす疾患の入院患者に抗生物質を投与するために広く使用されています。非経口抗生物質は、多くの場合、静脈内（IV）または筋肉内（IM）に投与され、血流への迅速かつ安定した吸収を可能とし、治療効果を速やかに得ることができます。

抗生物質は静脈内投与によって迅速かつ直接的に投与されるため、速やかな吸収と効力を確保でき、アシネトバクター肺炎などの重症感染症の治療に推奨される治療法となっています。アシネトバクター肺炎に効果的に対抗するために、ザクデュロ（スルバクタム注射剤、スルバクタム注射剤）、ポリミキシン（コリスチン）、カルバペネム系薬剤、アミノグリコシド系薬剤などの薬剤が静脈内投与されます。静脈内投与が主流となっているのは、アシネトバクター肺炎の治療の緊急性と複雑さを反映しており、最良の患者転帰を得るには迅速かつ集中的な治療が不可欠です。

経口投与は、即時治療へのアクセスと経口抗生物質の広範な入手性により、2023年には2番目に大きな収益シェアを占めました。抗生物質は通常、錠剤、カプセル、または液剤の形で経口投与されます。アシネトバクター肺炎などの重症感染症では、経口抗生物質は非経口投与よりも一般的ではありませんが、軽度から中等度の感染症や、臨床的改善が認められた後に非経口投与から経口投与に移行する際に使用されることがあります。世界市場が着実に拡大する中で、経口薬の普及が進んでいることは、世界中で経口医薬品の使用が好まれるという広範な傾向を反映しています。経口投与は、アシネトバクター肺炎に対する効果的でアクセスしやすい治療選択肢を提供する上で非常に重要です。

地域別インサイト

北米は、世界のアシネトバクター肺炎治療薬市場において最も重要なシェアを占めており、予測期間中に5.6%の年平均成長率（CAGR）で成長すると予測されています。北米のアシネトバクター肺炎治療薬市場は、Xacduroなどの最近導入された医薬品、FDAの承認、そして確立された医療インフラのおかげで、2023年には市場全体の40%を占め、市場を席巻しました。この地域は、堅牢な医療システム、厳格な規制システム、高い国民意識、そして多くの研究イニシアチブを有しています。さらに、地理的なアクセスの良さと患者の集中度も、その優位性を確固たるものにしています。これらの要因はすべて、北米がアシネトバクター肺炎の治療法開発において重要な役割を果たし、市場リーダーとしての地位を確固たるものにしています。

さらに、アシネトバクター関連肺炎感染症の有病率の高さ、承認薬の不足、そして抗菌薬パイプラインの制約により、米国のアシネトバクター肺炎治療薬市場は予測期間中に拡大すると予想されます。多剤耐性株の増加と、より効果的な治療法への需要により、市場は拡大すると予想されています。ファイザー、メルク、グラクソ・スミスクラインなどの大手製薬会社は、抗生物質耐性問題に対処するために、製品イノベーションと戦略的提携を積極的に活用しています。米国市場は、継続的な研究、治療の進歩、そして産業界、研究機関、医療セクター間の協力により、2030年までに大幅に成長すると予想されています。

欧州におけるアシネトバクター肺炎治療薬市場の動向

欧州は、予測期間中に5.8%の年平均成長率（CAGR）を示すと予想されています。欧州のアシネトバクター肺炎治療薬市場は、薬剤耐性感染症と院内肺炎の増加に牽引され、着実に拡大しています。継続的な研究は、個別化医薬品の開発と患者転帰の改善に役立っています。特に高齢者や免疫不全者の間で肺炎の有病率が高いため、効果的な治療法への需要が高まっています。高齢化への人口動態の変化は、新たな市場展望を切り開いています。英国市場は、薬剤耐性疾患と院内肺炎の発生率の上昇に伴い、着実に成長しています。多剤耐性菌の増加、診断技術の進歩、そしてより良い治療法へのニーズは、いずれも重要な推進力となっています。

さらに、感染者数の増加、病原性因子と耐性に関する研究、そして新規抗菌薬の開発が、フランスのアシネトバクター肺炎治療市場を牽引しています。このイノベーションは、治療成果の向上とより安全な代替治療の創出を目指しています。ドイツでは、PubMedでの論文数の増加が示すように、研究への関心の高まりにより、予測期間中に市場が拡大すると予想されます。市場はノルトライン＝ヴェストファーレン州、ヘッセン州、バーデン＝ヴュルテンベルク州に集中しています。これは、アシネトバクター感染症の研究と治療に地域的な重点が置かれていることを示しており、これはおそらく地域の医療機関や研究機関の影響を受けていると考えられます。

アジア太平洋市場は、罹患率の上昇、医療費の増加、人口増加、医療の発展、規制当局の支援、そして意識の高まりにより成長しています。肺炎症例の増加と医療ツーリズム産業の急成長は、市場拡大を牽引しています。さらに、発展途上国における医療へのアクセスと意識の向上は、アシネトバクター肺炎などの薬剤耐性疾患の診断と治療を受けられる患者数の増加につながるため、大きな成長見通しを生み出しています。

さらに、感染率の上昇、抗生物質耐性、医療費の増加、医療インフラの拡大により、中国のアシネトバクター肺炎治療薬市場は予測期間中に拡大すると予測されています。この成長は、新しい抗生物質と治療技術に焦点を当てた継続的な研究開発によってもたらされます。日本では、カルバペネム耐性アシネトバクター・バウマニ（CR-AB）分離株の発生と複数の抗生物質への耐性により、予測期間中に市場が拡大する可能性が高いと見込まれます。研究により、blaOXA-23、blaOXA-72、blaNDM-1などのカルバペネマーゼ遺伝子が治療を複雑化させることが示されています。 CR-AB感染症を効果的に管理するための新規治療法への需要が、市場ダイナミクスを牽引しています。今後の市場拡大は、地理的分布と耐性メカニズムの研究、そしてこれらの問題に対処する新規治療法の開発に重点が置かれることにかかっています。

ラテンアメリカのアシネトバクター肺炎治療薬市場は、発展途上国における市場の拡大、予防医療への新たな重点化、そして下気道感染症の影響により、予測期間中に拡大すると予想されます。これらの問題は、新たな肺炎治療薬の必要性を強く示しています。ブラジルは、薬剤耐性株の出現や院内肺炎感染の増加などの原因により、世界的な成長傾向を示しています。

中東およびアフリカのアシネトバクター肺炎治療薬市場は、感染頻度の低下、研究の進展、分子診断の改善、そして個別化治療への関心の高まりにより、予測期間中は緩やかな成長が見込まれます。緊急の医療ニーズに対応するため、研究開発活動の強化が求められています。分子診断はより迅速で正確な診断を可能にし、患者の転帰を改善します。標的薬物療法は、その有効性と耐性リスクの低さから、ますます人気が高まっています。

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アシネトバクター肺炎治療薬市場のトップ競合他社

1. Pfizer Inc.
2. Merck & Co., Inc.
3. GlaxoSmithKline plc (GSK)
4. AstraZeneca plc
5. Novartis AG
6. Johnson & Johnson
7. Sanofi S.A.
8. Bayer AG
9. Basilea Pharmaceutica

最近の開発状況

• 4月 2024 年 - 欧州委員会がファイザー社の EMBLAVEO® を承認多剤耐性感染症を患い、治療選択肢が限られている患者さんのために。
• 2024年1月～ MerckはHarpoon Therapeuticsを買収し、腫瘍学のパイプラインをさらに多様化しました。
• 2月2024年～ GSKはAiolosの買収を完了しました。バイオ。
• 2024年4月 - ジョンソン・エンド・ジョンソン（NYSE: JNJ）は、米国食品医薬品局（FDA）がCARVYKTI®（ciltacabtagene autoleucel、cilta-cel）を、プロテアソーム阻害剤および免疫調節薬を含む少なくとも1種類の前治療歴があり、レナリドミドに抵抗性のある再発または難治性の多発性骨髄腫の成人患者の治療薬として承認したことを発表しました。この承認により、CARVYKTI®は、初回再発時から多発性骨髄腫患者の治療薬として承認された、初めてかつ唯一のBCMA標的薬となります。