世界のアシネトバクター肺炎治療薬市場: 薬剤クラス別情報 (セファロスポリン、フルオロキノロン、グリシルサイクリン、カルバペネム、α-ラクタム系抗生物質、スルバクタム、アミノグリコシド、ポリミキシン、テトラサイクリン、スルホンアミド)、投与経路

市場概況

世界のアシネトバクター肺炎治療薬市場規模は、2023年に6億5,130万米ドルと評価され、 2032年までに10億米ドルに達すると予測されており、予測期間（2024年～2032年）中に5.8%のCAGRを記録します。公衆衛生に深刻な危険をもたらすアシネトバクター肺炎細菌感染症の蔓延が、アシネトバクター肺炎治療薬市場の成長を牽引しています。

アシネトバクター肺炎の治療法は、アシネトバクター バウマニによって引き起こされる重篤な呼吸器感染症であるアシネトバクター肺炎を抑制および治療するために用いられる治療法および治療オプションです。アシネトバクター バウマニは多くの薬剤に対して耐性を発現する傾向があるため、アシネトバクター肺炎の治療は困難な場合があり、多分野にわたるアプローチが必要になります。

アシネトバクター感染症の世界的な蔓延が進むにつれ、アシネトバクター肺炎治療薬の市場シェアも拡大しています。アシネトバクター肺炎は、さまざまな治療に対する高い耐性で知られるアシネトバクター バウマニ菌によって引き起こされる重篤な呼吸器感染症です。このため、新しい効果的な治療オプションが求められています。アシネトバクター肺炎の抗生物質には、カルバペネム、セファロスポリン、アミノグリコシド、ポリミキシンなどがあります。しかし、薬剤耐性微生物の蔓延は依然として大きな懸念事項です。

ハイライト

• セファロスポリン系薬剤は、薬剤クラス別で最大の市場シェアを占めています。
• 投与経路別では、非経口投与が市場をリードしています。

市場動向

世界のアシネトバクター肺炎治療薬市場の推進要因

多剤耐性感染症の発生率増加

アシネトバクター・バウマニの多剤耐性株、特に広範囲薬剤耐性（XDR）株と汎薬剤耐性（PDR）株の発生増加は、アシネトバクター肺炎治療産業の重要な原動力となっています。多剤耐性疾患は深刻な公衆衛生上の懸念事項であり、薬剤耐性微生物に対する新しい効果的な治療法の開発が必要です。MDPIによると、多剤耐性細菌株の蔓延は、2018～2020年と比較して、2021～2023年の間に劇的に増加しました。2021～2023年には、1087の細菌株のうち641が広範囲薬剤耐性（XDR）であり、134が汎薬剤耐性でした。これらの細菌の大部分、アシネトバクター・バウマニ（36.4%）とクレブシエラ・ニューモニエ（39.6%）は集中治療室（59.8%）で発見されました。

米国疾病管理予防センター (CDC) によると、アシネトバクター バウマニは、米国で緊急の危険をもたらす 5 つの細菌の 1 つです。CDC によると、多剤耐性菌株は医療関連のアシネトバクター感染症の約 8% の原因となっており、患者の安全と医療システムに重大なリスクをもたらしています。これは、アシネトバクターが、治療に通常使用される複数の薬剤に対して耐性を獲得する可能性があるためです。*A. baumannii* 分離株の約 50% は、複数の薬剤に対して耐性があります。

さらに、アウトブレイク調査や疫学研究により、多剤耐性アシネトバクター感染症が患者の転帰や医療制度に与える影響を裏付ける情報が増えています。これらの研究では、多剤耐性アシネトバクター・バウマニ株に関連する共通のリスク要因、感染経路、感染制御の問題が頻繁に明らかになり、集中的な介入と治療措置の重要性が強調されています。

世界のアシネトバクター肺炎治療薬市場の制約

限られた治療選択肢

アシネトバクター肺炎治療業界が直面している重大な課題の 1 つは、アシネトバクター バウマニ株における抗生物質耐性の増加です。アシネトバクター バウマニの多剤耐性株および広範囲薬剤耐性株が蔓延し、従来の抗生物質治療の有効性が低下しています。さまざまな抗生物質クラスに対する耐性により、医療従事者の治療オプションが減少し、アシネトバクター肺炎の管理と治療が困難になります。世界保健機関 (WHO) の世界的なレポートによると、アシネトバクター バウマニは抗生物質耐性のレベルが高いため、極めて優先度の高い病原体です。この論文では、限られた治療オプションと悪い臨床結果につながるカルバペネム耐性アシネトバクター バウマニ株の蔓延の増加を強調しています。

さらに、アシネトバクター肺炎の治療における薬の有効性を評価する臨床試験では、特に多剤耐性菌の場合に、反応率が不十分であることが明らかになっています。たとえば、臨床感染症誌に掲載された前向きコホート研究では、多剤耐性アシネトバクター・バウマニによって引き起こされた人工呼吸器関連肺炎の患者の転帰を調査し、積極的な抗生物質療法にもかかわらず、治療失敗率と死亡率が高いことを発見しました。

さらに、多剤耐性アシネトバクター・バウマニ菌株に対する革新的な抗生物質の不足により、治療選択肢が限られているというジレンマがさらに深刻化しています。製薬会社は、新しい抗生物質を開発する際に科学的、規制的、商業的な障害に直面し、アシネトバクター肺炎に対する画期的な治療法が不足しています。

世界のアシネトバクター肺炎治療薬市場機会

新規抗生物質および治療薬の開発

製薬会社や研究者は、多剤耐性アシネトバクター・バウマニ株に対する新しい抗生物質の開発に投資することができます。研究者は、ハイスループットスクリーニングや構造に基づく薬物設計などの革新的な創薬戦略を活用して、薬剤耐性アシネトバクター株に対して有効な新しい化合物を生み出すことができます。さらに、バクテリオファージ療法、抗菌ペプチド、免疫調節薬などのさまざまな治療法は、アシネトバクター肺炎の治療に有望であり、さらに研究する価値があります。

2023年、研究者らは薬剤耐性菌を破壊できる新しい抗生物質ゾスラバルピンを開発した。ゾスラバルピンは、リポ多糖類として知られる巨大分子がアシネトバクター・バウマニ菌の外膜を通過するのを阻害し、細胞内で濃縮させる。ゾスラバルピンはマウスの肺炎菌や敗血症菌株と戦うのに有望であることが示されており、薬剤耐性のために人間の健康に最大の脅威をもたらすと考えられている3つの細菌のうちの1つを排除できる可能性がある。この薬の最初の臨床試験の結果は2024年に発表される予定である。

多剤耐性アシネトバクター・バウマニ菌株を標的とした他の新しい抗生物質も開発中です。たとえば、研究者は、アビバクタムやスルバクタムなどの新しいベータラクタマーゼ阻害剤を既存の抗生物質と併用して、薬剤耐性菌に対する効果を高める方法を研究しています。前臨床調査と初期段階の臨床試験では肯定的な結果が得られ、併用療法によりアシネトバクター肺炎における抗生物質耐性を克服できることが実証されています。

したがって、アシネトバクター肺炎に関連する満たされていない医療ニーズに対処するために、新しい医薬品を市場に投入するには、研究開発活動への継続的な投資が必要です。

分析

世界のアシネトバクター肺炎治療薬市場は、投与の種類と経路に基づいて分類されています。

市場はさらに種類別にセファロスポリン、フルオロキノロン、グリシルサイクリン、カルバペネム、β-ラクタム系抗生物質、スルバクタム、アミノグリコシド、ポリミキシン、テトラサイクリン、スルホンアミドに分類されます。

セファロスポリン部門は 15% と最も大きな市場シェアを占めています。セファロスポリンは、細菌の細胞壁形成を防ぐベータラクタム系抗生物質の一種です。アシネトバクター肺炎の第一選択薬としてよく使用されます。セフェピムやセフタジジムなどのセファロスポリンは、アシネトバクター バウマニに対して効果があり、重度の感染症の併用療法によく使用されます。

さらに、肺炎の大きな原因であるアシネトバクター バウマニの抗菌薬耐性が高まっているため、治療の選択肢が限られており、セファロスポリンが治療の重要な代替手段となっています。セファロスポリンは、分離株がこのクラスの抗生物質にまだ感受性がある場合に第一選択薬であり、多剤耐性アシネトバクター感染症と戦うのに有効であることを示しています。このクラスの薬剤には、アシネトバクター肺炎の治療に使用されるセフタジジムとセフィデロールが含まれます。

スルバクタム部門は、成人の院内細菌性肺炎（HABP）および人工呼吸器関連細菌性肺炎（VABP）の治療薬として承認されているため、予測期間中に最も速いCAGRで成長すると予想されています。β-ラクタマーゼ阻害剤であるスルバクタムは、アシネトバクター・バウマニなどのβ-ラクタマーゼ産生細菌に対する活性スペクトルを広げるために、アンピシリンなどのβ-ラクタム系抗生物質と併用されることがよくあります。スルバクタムは、一部のグラム陰性細菌に対して固有の効能があり、治療と組み合わせると相乗的に機能する可能性があります。

Xacduro は、スルバクタム系の新薬です。スルバクタムとスルバクタムの配合剤である Xacduro は、アシネトバクター バウマニ-カルコアセチカス複合体の多剤耐性株に対する効果的な治療の重大なニーズに応えます。さらに、ATTACK などの試験から得られた臨床的有効性と安全性のデータは、アシネトバクター肺炎の治療薬として Xacduro が有益な追加薬となる可能性を強調しており、予測期間中の推定 CAGR を裏付けています。

市場は投与経路によってさらに非経口と経口に分けられます。

2023 年には非経口投与セグメントが主流となり、アシネトバクター感染症の重篤性と危機性により、かなりの CAGR で拡大すると予測されています。非経口投与では、消化管を避けて抗生物質を循環に直接注入します。この投与経路は、アシネトバクター肺炎などの重篤または生命を脅かす病気で入院している患者に抗生物質を投与するために広く使用されています。非経口抗生物質は、多くの場合、静脈内 (IV) または筋肉内 (IM) で投与され、血流への迅速かつ一貫した吸収が可能になり、治療薬レベルにすばやく到達できます。

抗生物質は IV 経路で迅速かつ直接投与されるため、吸収が速く効力を発揮し、アシネトバクター肺炎などの重篤な感染症の治療に推奨される手法となっています。アシネトバクター肺炎に効果的に対抗するには、Xacduro (スルバクタム注射剤、スルバクタム注射剤)、ポリミキシン (コリスチン)、カルバペネム、アミノグリコシドなどの薬剤を静脈内投与します。IV 経路が主流なのは、アシネトバクター肺炎の治療の緊急性と複雑さに一致しており、患者にとって最良の結果を得るには迅速かつ集中的な治療が重要であることを示しています。

経口投与法セクターは、即時の治療へのアクセス性と経口抗生物質の広範な入手可能性により、2023年に2番目に大きな収益シェアを占めました。抗生物質は、通常、錠剤、カプセル、または液体製剤として経口投与されます。経口抗生物質は、アシネトバクター肺炎などの重度の感染症に対する非経口投与よりも一般的ではありませんが、軽度から中等度の感染症で、または臨床的改善が認められた後に患者を非経口薬から経口薬に移行するために利用される場合があります。世界市場が着実に拡大するにつれて、経口薬の受け入れの増加は、世界中で経口医薬品の使用を支持するより広い傾向を反映しています。経口経路は、アシネトバクター肺炎に対する効果的でアクセスしやすい治療選択肢を提供する上で非常に重要です。

地域分析

世界的なアシネトバクター肺炎治療薬市場分析は、北米、ヨーロッパ、アジア太平洋、中東、アフリカ、ラテンアメリカで実施されています。

北米が世界市場を支配

北米は、アシネトバクター肺炎治療薬の世界で最も重要な市場シェアを占めており、予測期間中に5.6％のCAGRで成長すると予測されています。北米のアシネトバクター肺炎治療薬市場は、Xacduroなどの最近導入された医薬品の利用可能性、FDAの承認、確立された医療インフラにより、2023年には全体の40％を占め、市場を支配しました。この地域には、堅牢な医療システム、厳格な規制システム、高まった一般の認識、およびかなりの研究イニシアチブがあります。さらに、地理的なアクセス性と患者の集中により、その支配的な地位が確固たるものになっています。これらの変数はすべて、アシネトバクター肺炎の治療法の開発における北米の重要な役割に貢献し、市場リーダーとしての地位を固めています。

さらに、米国のアシネトバクター肺炎治療薬市場は、アシネトバクター関連肺炎感染症の蔓延率の高さ、認可された医薬品の不足、抗菌パイプラインの制約により、予測期間中に拡大する可能性があります。市場は、多剤耐性株の増加とより効果的な治療法の要望により拡大すると予想されます。ファイザー、メルク、グラクソ・スミスクラインなどの大手製薬会社は、抗生物質耐性の問題に対処するために、積極的に製品イノベーションと戦略的提携を活用しています。米国市場は、継続的な研究、治療の進歩、および業界、研究、医療部門間の協力により、2030年までに大幅に成長すると予想されています。

ヨーロッパは、予測期間中に 5.8% の CAGR を示すと予想されています。ヨーロッパのアシネトバクター肺炎治療市場は、薬剤耐性感染症と院内肺炎症例の増加により、着実に拡大しています。進行中の研究は、個別化医薬品の開発と患者の転帰の改善に役立ちます。肺炎は、特に高齢者や免疫不全者の間で蔓延しており、効果的な治療法の需要が高まっています。人口動態が高齢者人口にシフトすることで、さらなる市場展望が開かれます。英国市場は、薬剤耐性疾患と院内肺炎の発生率が上昇する中、着実に成長しています。多剤耐性菌の増加、診断の進歩、より優れた治療法の必要性はすべて、重要な推進力です。

さらに、感染の増加、毒性因子と耐性に関する研究、新しい抗菌薬の開発が、フランスのアシネトバクター肺炎治療市場を牽引しています。このイノベーションは、治療結果の向上とより安全な代替手段の創出を目指しています。ドイツの市場は、PubMed の出版物の増加からもわかるように、研究への関心の高まりにより、予測期間中に拡大する可能性があります。集中しているのは、ノルトライン＝ヴェストファーレン州、ヘッセン州、バーデン＝ヴュルテンベルク州です。これは、アシネトバクター感染症の研究と治療に地域が重点を置いていることを示しており、地元の医療施設や研究機関が影響を受けている可能性があります。

アジア太平洋市場は、罹患率の上昇、医療費の増加、人口増加、医療の発展、規制の支援、意識の高まりにより成長しています。肺炎の症例の増加と医療観光産業の急成長が市場拡大の原動力となっています。さらに、発展途上国における医療へのアクセスと意識の向上により、大幅な成長の見通しが生まれ、より多くの患者がアシネトバクター肺炎などの薬剤耐性疾患の診断と治療を受けられるようになります。

さらに、中国のヒアシネトバクター肺炎治療薬市場は、感染率の上昇、抗生物質耐性、医療費の増加、医療インフラの拡大により、予測期間中に増加すると予測されています。予想される成長は、新しい抗生物質と治療技術に焦点を当てた継続的な研究開発に起因します。日本の市場は、カルバペネム耐性アシネトバクター・バウマニ（CR-AB）分離株の発生といくつかの抗生物質に対する耐性により、予測期間中に成長する可能性が高いです。研究では、blaOXA-23、blaOXA-72、blaNDM-1などのカルバペネマーゼ遺伝子が治療を複雑にすることがわかっています。CR-AB感染をうまく管理するための新しい治療法の需要が市場のダイナミクスを推進しています。将来の拡大は、これらの問題に対処する新しい治療法の開発に焦点を当てた、地理的分布と耐性メカニズムの研究にかかっています。

ラテンアメリカのアシネトバクター肺炎治療市場は、発展途上国での市場の成長、予防医療への新たな重点、下気道感染症の影響により、予測期間中に拡大する可能性があります。これらの問題は、新しい肺炎治療の重大な必要性を強調しています。ブラジルは、薬剤耐性菌株の発生や院内肺炎感染の増加などの原因により、世界的な成長傾向を示しています。

中東およびアフリカのアシネトバクター肺炎治療薬市場は、感染頻度の低下、研究の増加、分子診断の改善、および個別化治療の好まれにより、予測期間中は緩やかに成長すると思われます。緊急の医療ニーズにより、研究開発活動の増加が求められます。分子診断により、より迅速で正確な診断が可能になり、患者の転帰が改善されます。標的薬物療法は、その有効性と耐性リスクの低さから、ますます人気が高まっています。

最近の動向

• 2024年4月-欧州委員会は、多剤耐性感染症を患い治療選択肢が限られている患者を対象に、ファイザー社のEMBLAVEO®を承認しました。
• 2024年1月 -メルクはハープーン・セラピューティクスを買収し、腫瘍学のパイプラインをさらに多様化しました。
• 2024年2月- GSKがAiolos Bioの買収を完了。
• 2024年4月 -ジョンソン・エンド・ジョンソン（NYSE: JNJ）は、米国食品医薬品局（FDA）が、プロテアソーム阻害剤および免疫調節剤を含む少なくとも1種類の治療を受け、レナリドミドに抵抗性のある再発性または難治性の多発性骨髄腫の成人患者の治療薬としてCARVYKTI®（シルタカブタゲン・オートロイセル、シルタセル）を承認したことを発表しました。この承認により、CARVYKTI®は、最初の再発から多発性骨髄腫患者の治療薬として認可された最初で唯一のBCMA標的薬となります。