急性脊髄損傷市場の規模、シェア、トレンド分析レポート：タイプ別（完全脊髄損傷、不完全脊髄損傷）、治療タイプ別（コルチコステロイド、手術、脊髄牽引）、エンドユーザー別（病院・クリニック、外来センター、その他）、地域別（北米、欧州、アジア太平洋、中東・アフリカ、ラテンアメリカ）予測、2025年～2033年

急性脊髄損傷市場の推進要因

脊髄損傷の有病率の増加

脊髄損傷（SCI）の発生率増加は、急性脊髄損傷市場にとって重要な推進力となっている。WHOによると、世界中で毎年約25万～50万人が脊髄損傷（SCI）を負っている。脊髄損傷を負った人は、脊髄損傷のない人に比べて、早期死亡のリスクが2～5倍高い。

交通事故、スポーツ外傷、転倒、暴力といった要因が、世界的に脊髄損傷（SCI）の増加に寄与している。都市化と自動車化の進展に伴い、交通事故が増加し、SCI症例の発生率も上昇している。SCIの発生率の上昇に伴い、救急医療、外科的介入、リハビリテーションサービス、補助器具など、急性期SCI治療への需要が高まり、急性期SCI市場の成長を牽引している。

高齢化社会

高齢化は、急性脊髄損傷（SCI）市場の主要な成長要因の一つです。国連によると、65歳以上の人口比率は65歳未満の人口比率よりも急速に増加しています。世界の65歳以上の人口は、2022年の10%から2050年には16%に急増すると予測されています。2050年までに、世界の65歳以上の成人の数は12歳未満の子供の数とほぼ同数になり、5歳未満の子供の数の2倍になると見込まれています。

加齢に伴い、脊椎の変性疾患や転倒のリスクが高まり、脊髄損傷（SCI）の発生率が上昇します。同様に、加齢に伴う骨密度や筋力の変化は、事故による損傷の重症度を高める可能性があります。また、高齢者人口における併存疾患の罹患率の高さもSCIの管理を複雑化させ、高齢者に特化した専門的なケアやリハビリテーションサービスの需要を高め、市場の成長を促進しています。

市場抑制要因

治療選択肢が限られている

急性脊髄損傷に対する治療選択肢が限られているため、普遍的に有効な治療法が存在しないことが市場の成長を阻害している。外科手術、リハビリテーション、実験的治療法には進歩が見られるものの、すべての患者に対して確実な治癒や著しい機能回復を保証する治療法は存在しない。脊髄損傷は、その発生機序や重症度が多岐にわたるため、標的を絞った治療法の開発をさらに困難にしている。

さらに、介入の機会は限られており、多くの患者は専門的なケアをタイムリーに受けられない。再生医療神経保護や神経インターフェースといった分野は有望視されているものの、これらの発見を臨床的に有効な治療法へと応用するには、大きな課題が待ち受けている。包括的で広く利用可能な治療法がなければ、急性脊髄損傷患者は回復の見込みが限られ、長期的な障害に苦しむことになるだろう。

市場機会

研究開発の強化

革新的な治療法の開発を目指した継続的な研究開発努力は、新たな治療選択肢を提供することで、急性脊髄損傷市場の成長を促進する可能性がある。

• 例えば、2021年8月に『Journal of Bone and Mineral Research』誌に掲載された研究によると、急性脊髄損傷の成人患者は、ゾレドロン酸の年1回の点滴投与によって骨量減少を軽減できる可能性がある。不完全脊髄損傷の患者は、歩行能力を取り戻すのに少なくとも3～6ヶ月かかる場合がある。したがって、骨量減少を早期に予防することは、骨折予防に大きく貢献する。

さらに、2023年11月に実施された小規模臨床試験では、薬物動態学的副次研究が行われました。ヒューストン大学の著名な薬理学者の指導の下、この試験では、急性脊髄損傷（SCI）患者に対し、損傷後12時間以内に投与した場合、リルゾールが機能改善に有望な効果を示すことが明らかになりました。SCI患者への薬剤転用を目的とした多施設共同臨床試験の第2/3相では、1回50ミリグラム錠を1日2回服用しました。これらの要因は、市場拡大の機会を示しています。

タイプ分析

完全脊髄損傷分野は、世界市場を席巻しています。損傷部位より下の感覚と運動機能が完全に失われることが、完全脊髄損傷の特徴です。つまり、このような損傷を受けた人は通常、麻痺を経験し、身体の患部で随意運動や感覚が全くなくなります。完全脊髄損傷は、交通事故や転倒など、脊髄に重大な損傷を与える重度の外傷によって引き起こされることがよくあります。機能喪失は永続的になる可能性があり、管理のために広範なリハビリテーションと支援が必要となる場合があります。完全脊髄損傷を受けた人は、移動、セルフケア、自立など、日常生活において大きな困難に直面する可能性があり、継続的なケアと支援が必要となります。

治療タイプの分析

コルチコステロイド分野が最大の市場シェアを占めています。メチルプレドニゾロンなどのコルチコステロイドは、過去に急性脊髄損傷（SCI）の治療薬として使用されてきました。急性SCIの治療にコルチコステロイドを使用する根拠は、その抗炎症作用と免疫抑制作用に基づいています。これらの薬剤は脊髄の炎症や腫れを軽減し、初期損傷後の二次的な損傷を最小限に抑える効果が期待できます。

急性脊髄損傷の治療におけるコルチコステロイドの有効性を評価するために、複数の臨床試験が実施されてきましたが、結果は様々です。コルチコステロイドの使用は、免疫抑制、消化器系の問題、感染症への感受性の亢進、創傷治癒の遅延など、様々な副作用を引き起こす可能性があります。急性脊髄損傷の治療にコルチコステロイドを使用する前に、リスクとベネフィットを評価する必要があります。

エンドユーザーのインサイト

急性脊髄損傷の治療は、病院や診療所が主な医療機関です。病院や診療所における急性脊髄損傷の治療は、通常、さらなる損傷を防ぐための脊椎の安定化から始まり、その後、二次損傷を最小限に抑え、回復を促進するための医学的管理へと続きます。革新的な手術手技や医療機器などの医療技術の進歩は、治療成績の向上に貢献し、脊髄損傷関連サービスの需要を高めています。さらに、医療従事者や一般市民の間で脊髄損傷に関する認識と教育が向上すれば、早期診断と早期介入につながります。

地域分析

北米が世界市場を席巻

北米は世界の急性脊髄損傷市場において最も重要なシェアを占めており、予測期間中に大幅な拡大が見込まれています。北米は、この地域における脊髄損傷の罹患率の高さから、市場を牽引すると予想されています。NSCISCによると、米国人口における外傷性脊髄損傷（tSCI）の罹患率は約30万2000人と推定されており、その範囲は25万5000人から38万3000人です。最新の推定では、米国における外傷性脊髄損傷（tSCI）の年間発生率は100万人あたり約54件、つまり年間約1万8000件の新規tSCI症例となっています。この市場は、高度な医療インフラ、主要な市場プレーヤー、脊髄損傷治療に関する広範な認知度、そして有利な政府規制によっても支えられています。

さらに、数多くの政府機関や非営利団体が、患者の状態改善に努めている。

• 例えば、2004年以来、NACTNは北米全域の成人向け三次医療センターのコンソーシアムとして活動しています。NACTNの使命は、脊髄損傷患者のケア水準と生活の質を継続的に向上させることです。外傷性脊髄損傷に対する早期手術は、NACTN設立以来、加盟センターによって広く認知され、支持されてきました。これらのセンターは、この患者ケア経路の科学的検証においても積極的な役割を果たしてきました。その結果、これらの要因が地域市場の拡大を促進すると予測されています。

アジア太平洋地域は、糖尿病や心臓病などの遺伝性疾患の発生率の上昇を背景に、最も急速に成長する市場になると予測されています。Frontlineによると、2022年の交通事故件数は2021年と比較して11.9%増加しました。交通事故による死亡者数と負傷者数はそれぞれ9.4%と15.3%増加しました。これにより、同地域における急性脊髄損傷の症例が増加し、市場の成長を促進すると予想されます。さらに、国連によると、アジア太平洋地域は世界的な人口高齢化現象の最前線にあり、同地域の高齢者の割合は前例のない速度で増加しています。2050年までに、アジア太平洋地域の4人に1人が60歳以上になると予測されています。同地域の高齢者人口は、2010年から2050年の間に3倍の約13億人に達すると予想されています。したがって、これらの要因すべてが、同地域の市場成長を促進すると推定されます。