内視鏡市場

市場概況

内視鏡は主に、胆嚢の切除や消化器系からの腫瘍の除去などの一部の手術で使用されます。消化器系の炎症、出血、または癌に関連する症状を診断するためによく使用されます。これに加えて、内視鏡はいくつかのシステムの臓器を観察するために使用でき、簡単な手術を行うためにも使用できます。がん治療センターによると、米国では女性が年間 4,000 万件のマンモグラフィーを受け、それに伴い 160 万件の乳房生検が行われているのに対し、男性は年間 3,000 万件の PSA 検査を受けています。

市場動向

低侵襲手術の件数の増加が市場の成長を牽引しています。内視鏡の売上は、病気の蔓延とその診断の需要の増加に伴って増加しています。米国では毎年 7,500 万件を超える内視鏡検査が行われていることがわかっています。この研究は、高齢者人口の増加が市場の最大の要因であることを示唆しています。アメリカ国立衛生研究所によると、米国の高齢者人口は、2015 年の 6 億 1,700 万人から 2050 年までに 1,600 万人に増加すると予測されています。病院や外来手術センターへの投資と成長により、内視鏡検査全体の数も急増しています。

内視鏡検査の費用: 重要な要素の 1 つ

内視鏡検査の費用は、内視鏡検査が行われる施設の種類や病院などの入院施設の運営コストが高いなど、多くの要因によって決まりますが、外来手術センターなどの外来施設の運営コストは低くなります。また、個人の支払い能力や、請求書の全額または一部をカバーできる健康保険プランによっても異なります。これとは別に、場所は内視鏡検査の費用を決定する上で重要な役割を果たします。たとえば、医療施設が少ない場所では、通常、医療提供者が多い都市部よりも料金が高くなります。

米国で行われる内視鏡検査の費用も、地域または場所によって異なります。病院などの入院施設で内視鏡検査を行う場合、費用は約1万円かかります。 4,350ドル。一方、外来手術センターなどの外来施設の料金は約 2,550 米ドルです。 2016 年に英国の私立病院で行われた内視鏡検査の平均費用は約 1,000 円でした。 3,528.3 米ドルで、英国の公立病院の 516.3 米ドルよりもはるかに高かった。低コストの医療を受けるために、米国や英国から多くの患者がポーランド、韓国、インドなどの国に旅行して内視鏡検査を受けています。これにより医療ツーリズムがさらに盛り上がった。医療観光客の数は5,000万人に達し、その数は2028年までに10％増加する見込みです。

内視鏡市場:課題

内視鏡を使用する病院では洗浄、滅菌、消毒ができていない例がいくつかあります。内視鏡には小さな部品が複数あるため、感染が起こりやすいです。たとえば、2018年4月に米国疾病予防管理センターが調査を実施したところ、現在の再処理方法が汚染を引き起こしていることが判明した。この問題に取り組むために、エンドユーザーは使い捨ての内視鏡を探しています。 2017 年、Ambu は Invendo を買収して、汚染や再処理のリスクがゼロで最小限のトレーニングしか必要としない使い捨て内視鏡を開発しました。

分析

アプリケーションごとに、市場は消化管、呼吸器、生殖器系などに分割されます。

1. 胃腸

これは、食道、胃、十二指腸、小腸、大腸（結腸）、直腸、肛門などの臓器の内壁を観察するために行われます。 2015年には、約1,100万件の結腸内視鏡検査と610万件の上部内視鏡検査が実施され、さまざまな消化器疾患の治療に1,359億米ドル以上が費やされました。ここ数年、食習慣の変化、ジャンクフードの消費量の増加、胃腸感染症の有病率の上昇により、消化器疾患の全体的な有病率が上昇しています。

2. 気道

気道内視鏡検査は、鼻と下気道を観察するために実行されます。 2016年には、下気道感染症により652,572人の死亡が報告されました。この感染症の有病率は低所得経済圏および中所得経済圏で高く、5 歳未満の子供と 70 歳以上の成人でより多く見られます。毎年、この感染症は南アジアの約1,875万人の子供たちに影響を与えています。これらの子供たちの 50% 以上が細菌感染症と診断されています。

3. 尿路

膀胱鏡検査は、尿道を通って膀胱に進む尿路の内層を観察するために行われます。これは尿路感染症に苦しんでいる患者に行われますが、女性に最も一般的です。国立糖尿病・腎臓病研究所によると、米国の女性の 40% ～ 60% が、生涯に少なくとも 1 回は尿路感染症の餌食になります。

内視鏡の種類

1. 硬性内視鏡は、腹部、鼻、膀胱を観察するための腹腔鏡検査、鼻鏡検査、膀胱鏡検査などの少数の低侵襲手術にのみ使用されます。小動物の処置を行うのに最適です。ただし、内視鏡の直径は 1 ～ 12 mm まで幅広く用意されています。硬性内視鏡は一般に、診断目的ではなく治療目的で使用されます。
2. 軟性内視鏡も同様の用途に使用できますが、その構造がわずかに異なるため、効果が高まります。この種の内視鏡は軽量かつ高速で、制御も容易ですが、柔軟なファイバーを使用しているため、生成される画像の解像度は低くなります。光ファイバー内視鏡とビデオスコープは、軟性内視鏡の 2 つのタイプです。光ファイバー内視鏡は、髪の毛よりも細い非常に細いサイズのファイバーでできています。一方、ビデオスコープの先端にはビデオチップが搭載されており、画像を直接モニターに送信します。
3. カプセル内視鏡には小型カメラが搭載されています。サイズが大きいため、飲み込んでしまう可能性があります。カプセルは消化管を通過し、映像を送信します。これは主に、小腸と結腸の粘膜を観察し、食道、十二指腸、胃の肉眼的な血液を検出するために使用されます。カプセル内視鏡市場は、メドトロニック、オリンパス、金山、カプソビジョンなど数社が規制基準を満たすことができており、まだ初期段階にある。これらの企業は、全体的な成果を向上させるためにカプセル内視鏡の進歩を目指し続けています。たとえば、飲み込んだときのカプセルの向きは調整できませんが、磁気誘導カプセル内視鏡検査 (MGCE) によって修正できます。体外磁場を使用して、カプセルとその機構を操作、誘導、配向します。

地域分析

北米では毎年、内視鏡検査の全体的な実施数が大幅に増加しています。これは主に、さまざまな種類のがんの罹患率の増加、保険の普及率の上昇、病院と外来センターのネットワークの強化、研究開発活動への投資の増加によるものです。   5 歳未満の子供は消化管感染症や気道感染症にかかりやすくなります。 2018年、米国には約2,380万人の子供が住んでいた。毎年、消化管および気道感染症のために 20 万人以上が入院し、300 ～ 500 万人が外来を訪れています。この地域の大手企業の1つであるAmbuは、2019年末までに年間販売台数が90万台に達すると予想している。

英国も同様の状況に直面しており、0歳から4歳までの子供の20％以上がそのような問題を報告しています。欧州消化器病学会は、この地域では結腸直腸がん、胃がん、膵臓がん、肝臓がん、食道がんにより毎年 59 万人が死亡していると報告しています。これらのがんでは、正確なスクリーニングと診断のために内視鏡検査と生検が必要です。

日本、韓国、中国などのアジア太平洋地域の主要国の一部では、胃がんの罹患率が増加しています。都市化、ジャンクフードの摂取、遺伝的問題がこの増加の主な要因であることが判明しています。これにより、内視鏡検査などの低侵襲手術や処置に対する需要が増加しています。オリンパスはすでに人口が多く、経済成長が速い地域への投資を開始している。例えば、同社は今後の機会を活かすために、ベトナムに工場を設立し、中国とインドに施設を設立した。シンガポールでも尿路感染症が増加しています。 UTIのスクリーニングには内視鏡が必要です。 HealthHub によると、若い女性の 4% が尿路感染症に感染する可能性があり、50 歳以上の女性ではその数が 7% に達すると予想されています。

毎年、580万人が急性下気道感染症（ALRI）により死亡しており、そのうち50％がサハラ以南のアフリカ出身者です。消化性潰瘍疾患と肝硬変はアフリカで最も蔓延しています。

最近の動向

内視鏡技術には多くの進歩がありました。これにより、医師は胃腸管、気道、生殖管内の感染、炎症、出血を容易に理解できるようになりました。

1. 現在、市場で入手可能な硬性内視鏡、軟性内視鏡、およびカプセル内視鏡は、いくつかの課題に直面しています。たとえば、先端に取り付けられたビデオカメラは、腹側のひだがあるため後ろを見ることができません。 180 ^°後方に曲げてひだの後ろを観察できるロボット支援内視鏡が開発されました。また、ロボット工学の使用により、内視鏡の有効性と安全性が向上し、治療能力が向上しました。
2. 内視鏡は心臓手術（僧帽弁手術や心房アブレーション）などの外科手術に使用されています。たとえば、メドトロニックは、自社の RAS (ロボット支援手術) テクノロジーがカール ストルツの 3D ビジョン システムおよび視覚化ツールと提携して、ロボット支援プラットフォームを開発すると発表しました。ロボット支援手術の使用は外科手術にパラダイムシフトをもたらし、内視鏡の開発に影響を与えると予測されています。
3. 甲状腺切除術には内視鏡も導入されています。経口ロボット甲状腺切除術では、小さな切開部に内視鏡を通すことにより、甲状腺腫瘍を部分的または全体的に除去します。
4. フリードリッヒ・アレクサンダー大学エアランゲン・ニュルンベルク校の専門家は、合成薬剤を必要とせずに体の分子を励起して照明することにより顕微鏡イメージングを使用する新しい種類の内視鏡を開発した。
5. リーズ大学の研究者らは、製造コストが 102,850 米ドル (80,000 ポンド) ではなく 52 米ドル (40 ポンド) で済む内視鏡を開発することに成功しました。これにより、低・中所得国におけるがん検診が大幅に改善されるでしょう。以前よりも鎮静力が低下します。