経腸栄養剤市場 サイズと展望 2025-2033

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経腸栄養剤市場の成長要因

代謝性疾患および慢性疾患の有病率増加

世界保健機関（WHO）によると、非感染性疾患（NCD）、特に慢性疾患は、年間4,100万人の死亡原因となっており、これは世界の全死亡者の71%を占めています。30歳から69歳までの1,500万人以上がNCDで毎年亡くなっており、これらの「早期」死亡の85%は低所得国および中所得国で発生しています。さらに、慢性疾患を抱えるアメリカ人は、医療施設を最も頻繁に利用しています。慢性疾患は、入院や処方箋の調剤の主な原因となっています。がん患者は、多くの医療処置や治療によって、栄養失調や胃腸障害を経験する可能性があります。経腸栄養剤の栄養サポートアプローチは、この問題の軽減に役立ちます。

患者ケアへの支出増加

入院治療と患者の栄養サポートへの支出増加により、経腸栄養剤市場は拡大すると予想されています。栄養失調もまた、世界中の入院患者に影響を与える広範な問題です。栄養失調は入院期間の延長、死亡リスクの上昇、合併症の増加を引き起こします。死亡リスクやその他の後遺症のリスク、そして患者の経済的負担を軽減するため、患者ケアへの医療費は増加しています。ほとんどの国では、医療費は依然としてGDPを上回るペースで増加しており、この傾向は長期的に続いています。医療費がGDPに占める割合が最も高いのは、北米、ヨーロッパ、アジア太平洋地域における公平で対応力が高く、効果的な医療制度によるものとされています。

世界各国政府、民間財団、そして世界規模のコミュニティは、治療栄養のための様々な資金調達オプションを提供しています。主な資金提供機関は、米国国立衛生研究所、米国農務省、ロバート・ウッド・ジョンソン財団、ネスレ財団です。世界の主要経済国における医療費の増加に伴い、経腸栄養剤市場は予測期間中、堅調な年平均成長率（CAGR）を達成すると予想されています。

市場抑制要因

経腸栄養に伴う合併症

経腸栄養サポートを受けている患者の一部は、副鼻腔炎、鼻腔びらん、咽頭穿孔または食道穿孔、脳穿孔または気管支穿孔、消化管、機械的損傷、代謝障害など、様々な問題を経験します。消化管の問題を抱える患者の20%は、チューブによる栄養補給時に嘔吐や吐き気を経験します。栄養成分を過剰に摂取した患者は、吐き気、嘔吐、腹部痙攣、膨満感を経験する可能性があります。誤嚥、チューブの不適切な位置、そしてチューブの詰まりは、機械的な問題です。胃腸栄養チューブのサイズと硬さは、時に胃食道逆流を引き起こし、チューブの経路上で刺激や炎症を引き起こす可能性があります。黄色ブドウ球菌、クロストリジウム・ディフィシル、そして真菌などは、在宅医療で利用される経腸栄養システムでよく見られる微生物です。結果として、これらの問題が経腸栄養の利用を制限し、市場の拡大を阻害しています。

市場機会

新製品の登場とイノベーションの進展

過去25年間で、利用可能な経腸栄養剤の数と種類は劇的に増加しました。1,000種類を超える経腸栄養剤が販売されており、企業はより幅広い顧客層に対応するために新製品を発売しています。経管栄養患者向けの栄養ミックス食品の需要に応えるため、アボットは2019年にペディアシュア・ハーベスト製品とエンシュア・ハーベストを発売しました。これらは、マンゴー、ホウレンソウ、ニンジン、カボチャ、バナナなどの本物の食品由来の原料を独自にブレンドしたものです。さらに、最近の研究では、重症患者のエネルギー需要を満たすために高タンパク質の経腸栄養製剤の必要性が示されており、経腸栄養製剤市場におけるビジネスチャンスを示唆しています。疾患の生理病理、食品成分の組成、機能性に関する知識の拡大により、さらなるイノベーションも期待できます。これらのビジネスチャンスは、企業にとって大きな成長の可能性を秘めています。

製品インサイト

標準栄養剤セグメントは市場への最大の貢献者であり、予測期間中に7.24%のCAGRで成長すると予想されています。標準栄養剤は、経管栄養を必要とする患者にとって最も頻繁に利用されるカテゴリーです。標準栄養剤の栄養成分は、健康な人に推奨される栄養成分に合わせて作られることが多いです。さらに、いくつかの標準的な経腸栄養剤は、経口サプリメントや経管栄養に使用されています。中には、腸内環境や消化器系の健康維持のために、食物繊維などの栄養素を追加配合したものもあります。ポリマー配合、モノマー配合、その他のモジュール式食事療法などは、標準栄養剤の例です。ポリマー配合は栄養価が高く、主に未変化の栄養素で構成されているため、病院や在宅ケアでの使用に適しています。これは、消化器系が機能していることを示唆しています。そのため、これらの配合剤は、手術後や様々な病気の治療に頻繁に使用されています。近年の製品導入とこれらの栄養補助食品の普及により、市場拡大が加速すると予想されています。

慢性疾患の罹患率の上昇と、個々の患者に合わせた栄養補給技術の利用増加により、疾患特異的栄養補助食品市場は予測期間中に拡大すると予想されています。糖尿病、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、急性呼吸窮迫症候群（ARDS）、創傷治癒、慢性腎臓病（透析導入・非導入）、肝不全、免疫力低下などの疾患に特化した栄養補助食品は、疾患特異的栄養補助食品と呼ばれています。これらの製品は、特定の病態に応じて、主要栄養素と微量栄養素の含有量が異なります（例：創傷治癒には高タンパク質）。欧州臨床栄養代謝学会（ESPEN）の「がん患者のための経腸栄養ガイドライン」によると、栄養不良のがん患者では、消化管の機能レベルに応じて、栄養摂取が不十分な場合、経口、経腸、または非経口で投与される補助栄養または完全栄養が必要となる場合があります。

アプリケーションインサイト

腫瘍学分野は経腸栄養剤市場で最も高いシェアを占めており、予測期間中は7.61%のCAGRで成長すると予想されています。がんが増加する多くの領域において、栄養は極めて重要であり、がん治療の全過程を通して不可欠な支持療法です。適切な食事療法によって、がん患者の生活の質を向上させ、体重と除脂肪体重を維持する能力を高めることができます。世界的に、がんによる負担は急速に増加しています。がん患者の場合、ビタミン、アミノ酸、代謝経路に関わるその他の化学物質など、体内で必須ではない化合物を産生する能力が低下します。これらの疾患のほとんどを治療するには、1つか2つの栄養素を補給するだけで十分です。例えば、ビタミンDサプリメントはビタミンD欠乏症の治療に容易に使用できます。さらに、がん患者は食物を飲み込むことが非常に困難になるため、栄養補給は臨床状態の改善に不可欠です。治療が進むにつれて、患者の体重維持を助けるため、経腸栄養チューブを通して栄養が投与されます。

クローン病治療の最終段階は粘膜の修復であり、経腸栄養は消化管機能の刺激を助けます。クローン病の急性増悪期にある患者の60%から80%は寛解に至る可能性があります。さらに、消化器疾患による経腸栄養剤の需要増加も市場を牽引しています。セリアック病財団によると、2020年のセリアック病の有病率は、南米で0.4%、アフリカと北米で0.5%、アジアで0.6%、ヨーロッパとオセアニアで0.8%でした（セリアック病財団による）。有病率は成人よりも小児ではるかに高く、男性よりも女性の方が高かった。結論として、セリアック病の大部分は性別、年齢、場所によって異なります。発展途上国においても、不健康で不規則な食生活、座りがちな生活習慣、ストレス、喫煙などにより、胃腸障害が増加しています。

エンドユーザーインサイト

病院セグメントは市場への最大の貢献者であり、予測期間中は7.61%のCAGRで成長すると予想されています。経腸栄養は、経口摂取ができない成人および小児の入院患者に短期的または長期的な栄養補給を提供する最も効率的な方法です。さらに、栄養失調は世界中の医療施設や集中治療室で頻繁に発生する問題です。資格を持つ栄養士は、適切な経腸栄養剤の選択、投与方法、患者の状態把握、そして発生する可能性のある問題の解決に関して、病院における専門家とみなされています。がん、糖尿病、消化器疾患、神経疾患の罹患率の上昇により、必要な治療を受けるために入院率が急増しており、経腸栄養剤の成長を促しています。経腸栄養剤市場は、政府の取り組みの強化、医療サービスの普及率向上、そして公的機関および民間機関の増加により、堅調な成長が見込まれています。

拡大している経腸栄養剤市場の一つは、在宅医療機関やホスピスです。退院後、地域社会での生活が始まった後も、継続的な経腸栄養ケアを必要とする患者が増えています。技術の進歩、経皮内視鏡下胃瘻造設術の発達、そして急性期から地域社会へのケア提供の変化により、在宅経管栄養を受ける患者の数は世界的に増加しています。病院や医療機関で経管栄養を受けている患者は、回復が安定した後、自宅への退院が認められる場合があります。在宅経腸栄養が患者の生活の質に及ぼす悪影響を最小限に抑えるためには、患者の個々のニーズに合わせた経腸栄養プランを維持することが不可欠です。これには、ポンプとボーラスの両方の給餌の適切さ、患者の日常生活、栄養士が決定した患者の目標栄養摂取量が含まれます。

地域別インサイト

北米は世界の経腸栄養剤市場において最大のシェアを占めており、予測期間中に7.46%の年平均成長率（CAGR）で成長すると予想されています。米国では、糖尿病、心血管疾患、腎臓疾患などの慢性疾患の罹患率が高く、高齢化の急増も市場の発展に大きな影響を与えています。さらに、Victus Inc.、Abbott Laboratories、Trovita Health Science、Mead Johnson and Company LLCといった主要企業の参入が、米国における調査対象市場の拡大に貢献すると予想されています。したがって、米国では、入院率の高さ、入院医療費の高騰、そして疾病負担の増大により、市場の成長が見込まれています。カナダ公衆衛生局の2020年の報告書によると、65歳以上のカナダ人のうち43万2000人以上がアルツハイマー病を含む認知症と診断されています。経皮内視鏡的胃瘻チューブを用いた経腸栄養は、神経変性疾患に伴う長期的な摂食障害の治療選択肢であり、生活の質と栄養パラメータを向上させることができます。

ヨーロッパは予測期間中に年平均成長率7.28%で成長し、38億9844万米ドルの収益を生み出すと予想されています。 ドイツでは、砂糖や炭水化物の過剰摂取、運動不足、不健康な食生活など、生活習慣の変化により慢性疾患の負担が増加すると予想されています。こうした生活習慣の変化に起因する心血管疾患や糖尿病など、多くの問題が、経腸栄養剤市場の発展を後押しすると予想されています。ドイツでは、複数の企業が経腸栄養剤を提供しています。例えば、ドイツのフレゼニウス・カビAGは、フレズビン（スタンダード）、フレズビンDM、カビプロなど、経口栄養補助食品（ONS）、すぐに使える経管栄養剤、粉末製品を幅広く提供しています。フランス政府は、公衆衛生の向上と疾病リスクの低減を目的として、「フランス国家栄養保健プログラム（PNNS）」を実施しました。その結果、疾病発生率の上昇と政府の取り組みにより、経腸栄養剤市場は予測期間中に拡大すると予想されています。

アジア太平洋地域の市場動向

アジア太平洋地域は、予測期間中に大幅な成長が見込まれています。中国では、患者が経口摂取が不可能または望まないため経管栄養を必要とするがんやその他の慢性疾患の有病率が上昇しており、これが経腸栄養剤市場の成長を牽引する主な要因の一つとなっています。この分野では多くの疾患が蔓延しているため、主要な市場プレーヤーはビジネスチャンスを活かすべく開発投資を行っています。2020年5月に新潟県立医療福祉大学が発表した論文によると、日本では潰瘍性大腸炎の症例数が約14万人、クローン病の症例数が約4万人と推定されており、炎症性腸疾患の発症率は増加傾向にあります。炎症性腸疾患（IBD）に対する最も効果的な栄養療法は経腸栄養療法であり、これはゴールドスタンダード（IBD）と考えられています。

さらに、市場で経腸栄養剤の採用が増加していることから、大手メーカーは新製品の発売や販売承認申請を進めています。インドのDr. Reddys Laboratories Ltd.は、「Celevida Maxx」という製品を発売し、病院栄養市場に参入しました。インドでは、がん、重症患者、およびCOPD患者の栄養ニーズ管理を支援するために、この取り組みが行われました。

慢性疾患の罹患率の上昇と最先端技術の利用増加は、南アフリカにおける経腸栄養剤市場の拡大を促進すると予測されています。妊娠36週未満で生まれた新生児は、この発達段階で通常、大きな栄養ニーズを抱えています。子宮内の新生児の栄養蓄積率が高いため、新生児には経腸栄養剤を用いて経腸栄養剤が与えられるのが一般的です。そのため、LAMEAにおける早産の罹患率の高さが、市場拡大の重要な推進力となることが予想されます。イスラエルでは、がんは死亡原因の上位にランクされており、2018年には10万人あたり177.1人ががんで亡くなっています。イスラエル中央統計局が発表したこれらの統計は、経腸がん免疫療法製剤への強い需要を示しています。

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経腸栄養剤市場のトップ競合他社

1. Abbott Laboratories
2. B. Braun Melsungen AG
3. Danone SA (Nutricia)
4. FRESENIUS SE & CO. KGAA (Fresenius Kabi AG)
5. Global Health Product Inc.
6. Reckitt Benckiser Group plc. (Mead Johnson)
7. Meiji Holdings Co. Ltd
8. Nestle SA
9. Trovita Health Science
10. Victus Inc

最近の進展

• 2022年2月 - The Trendlines Group（以下「Trendlines」）のポートフォリオ企業であるFidmi Medical Ltd.は、B. Braun Melsungen AG（以下「B. Braun」）から200万米ドルの投資を受けたことを発表しました。 Fidmi Medicalは、既存のソリューションの欠点を克服した、薄型の新しい経腸栄養デバイス（チューブを通して栄養を補給するデバイス）を開発しました。
• 2022年4月 - Fresenius Kabiが新しい経腸栄養製品アプリをリリースしました！
• 2022年7月 - Danoneは、赤ちゃんにベジタリアンやフレキシタリアンの選択肢を求める親の要望に応え、史上初の乳製品と植物性ブレンドのベビーフォーミュラの発売を発表しました。