骨髄内デバイス市場の規模、シェア、トレンド分析レポート：デバイスタイプ別（手動、半自動、自動デバイス）、投与経路別（胸骨、大腿骨遠位部、脛骨遠位部および近位部、踵骨、上腕骨頭、その他）、エンドユーザー別（病院、救急医療サービス、軍隊、その他）、地域別（北米、ヨーロッパ、アジア太平洋、中東およびアフリカ、ラテンアメリカ）の予測、2025～2033年

骨内デバイス市場の成長要因

外傷性傷害および慢性疾患の有病率の増加

重度の外傷や疾患の発生率は急増しており、輸液蘇生や薬剤投与のために緊急の血管確保が必要となるケースが増えています。外傷や疾患は、世界規模で疾病や死亡の大きな原因となっています。これらはしばしば低血量性ショック、心停止、多臓器不全を引き起こし、迅速かつ効率的な処置が求められます。骨髄内輸液は循環を回復させ、患者の血行動態を安定させることで、生存率を高め、回復結果を改善することができます。

世界保健機関によると、傷害は年間約500万人の死亡原因となっており、これは世界全体の死亡率の9%を占めている。さらに、心血管疾患、糖尿病、がん、呼吸器疾患などの慢性疾患の発生率も増加傾向にある。

• 例えば、2019年には、1,790万人以上が心血管疾患で死亡しており、これは全世界の死亡者数の32%に相当します。このことが、救急医療における骨髄内輸液器具の需要増加につながり、市場拡大を牽引しています。

従来の方法の利点

医療従事者、特に軍隊、救急医療サービス、病院の集中治療室において、骨髄内デバイスの使用が増加している理由は、従来の静脈アクセス技術と比較して優れた利点があるためです。末梢静脈カテーテル挿入や中心静脈カテーテル挿入などの従来の静脈アクセス手段は、困難を伴う場合があり、かなりの時間を要し、緊急時によく見られるショック、低体温、脱水、血管虚脱などの状態では成功しない可能性があります。

さらに、骨髄内デバイスは、循環器系への迅速、簡便、かつ確実なアクセスを提供し、90%を超える成功率を誇ります。骨髄内デバイスは、静脈アクセスによく関連する感染、血管外漏出、静脈炎、血栓症などの問題の可能性も軽減します。さらに、骨髄内デバイスは、晶質液、膠質液、血液製剤、抗生物質鎮痛剤、血管収縮剤、解毒剤など。静脈内投与に比べて骨髄内投与が持つこうした利点が、世界の骨髄内投与機器市場を牽引すると予想されます。

市場抑制要因

高コストと認知度の低さ

骨髄内注射器具、特に自動式および半自動式の高額な費用は、低・中所得国における入手しやすさや価格の手頃さを阻害する可能性がある。ある調査によると、骨髄内注射器具の平均価格は、器具の種類やブランドによって24米ドルから115米ドルまで変動する。さらに、骨髄内注射器具の価格は、各国における入手可能性、需要、供給状況によって変動する可能性がある。

さらに、医療従事者の骨内デバイスの用途や利点に関する知識や教育が限られていることが、特定の環境における骨内デバイスの普及と利用を妨げる可能性があります。ある調査によると、骨内デバイスに関する正式な研修を受けたことがあると回答した参加者はわずか44%で、臨床現場で骨内デバイスを使用したことがあると回答した参加者は36%にとどまりました。また、一部の医療従事者は骨内デバイスの安全性と有効性について誤解したり、使用をためらったりする可能性があり、それが使用意欲に影響を与える可能性があります。これらの要因すべてが、市場の拡大を阻害しています。

市場機会

技術の進歩

骨内デバイス市場は、斬新で革新的な骨内デバイスの研究開発と技術進歩に継続的に取り組んでいる複数の有力企業によって特徴づけられている。

• 例えば、2019年にPAVmed Inc.は、食道の非侵襲的な細胞サンプル採取に骨内技術を利用する革新的なデバイスであるEsoCheckを発表しました。このデバイスはバルーンで構成されています。カテーテルさらに、DNA検査によって、食道がんの前段階であるバレット食道を5分以内に迅速に特定することが可能になった。

同様に、2020年には、外傷治療向けの最先端医療機器の開発・製造における市場リーダーであるSAM Medical社が、軍および民間の病院や救急医療従事者向けにSAM IO骨髄内アクセスシステムを発表しました。SAM IOの特徴である手動式で多目的な駆動装置は、骨髄内アクセスに代わる直感的で効率的な選択肢です。これにより、医療従事者は緊急時に骨髄を介して患者の血管系に重要な輸液や薬剤を迅速かつ容易に投与できます。したがって、このような技術革新は市場拡大の機会を生み出すと期待されています。

デバイスタイプに関する考察

自動化デバイス分野は、市場への最大の貢献者です。自動化骨髄内デバイスは、液体や薬剤を骨髄腔に直接迅速かつ最適に投与するために特別に設計された医療機器です。自動化骨髄内デバイスは、挿入手順の速度と均一性を向上させるように特別に設計されています。これらのデバイスには、針を骨に挿入しやすくし、正確な深さと位置を保証する電動ドライバーが組み込まれている場合があります。したがって、自動化デバイス分野は、他のデバイスと比較して優れた効率性、精度、使いやすさを備えているため、予測期間中に最大の市場シェアを獲得すると予想されます。

投与経路に関する考察

胸骨骨内アクセス手技では、IO針を胸骨柄または胸骨体のいずれかに挿入します。胸骨へのアクセス専用に開発された特殊なIO針があります。これらの針は、脛骨アクセスに使用される針よりもコンパクトで頑丈な構造になっています。患者は仰向けに寝て、胸骨周辺を消毒して準備する必要があります。針は通常、皮膚に45度の角度で挿入され、髄腔に到達するまで前進します。胸骨が優位なのは、骨髄の流れが豊富であること、中心に位置していること、アクセスが容易であることなど、解剖学的な利点によるものです。

エンドユーザーのインサイト

救急医療サービス分野が世界市場を席巻している。 骨髄内投与器具は、救急医療において非常に有用な器具であり、静脈路確保が困難または不可能な状況において、重要な輸液や薬剤を迅速かつ効率的に投与する方法を提供します。救急医療従事者は、これらの器具を安全かつ効率的に操作するために、禁忌事項について十分な知識と理解を持つ必要があります。この分野の普及は、特に多数の死傷者が出るような大惨事、災害、軍事紛争といった状況において、病院前救急医療における骨髄内投与器具の需要が高まっていることが主な要因となっています。

地域別分析

北米は世界の骨内デバイス市場において最も重要なシェアを占めており、予測期間中に大幅な拡大が見込まれる。 地域的な優位性は、外傷や疾患の発生率の高さ、高度な医療インフラ、主要な市場プレーヤー、有利な償還政策、医療従事者による骨内デバイスの普及など、いくつかの要因に起因すると考えられます。2019年には、米国疾病予防管理センター（CDC）が、外傷に関連した救急外来への受診件数が3,950万件に達したと記録しました。

さらに、米国では骨内注射器具に対する有利な償還制度があり、それが医療従事者の間での使用と受容を促進している。

• 例えば、メディケア・メディケイドサービスセンター（CMS）は、現行医療処置コード36680を通じて骨内デバイスに対する医療費を補償しています。このコードは、成人および小児における骨内デバイスの留置を具体的に対象としています。このように、上記の要因が北米地域における市場成長を促進しています。

欧州骨髄内デバイス市場の動向

欧州は、世界第2位の市場規模になると予測されています。これは主に、外傷や疾患の発生率の上昇、骨内デバイスに関する啓発・教育活動の拡大、そして同地域における主要市場プレーヤーの存在によるものです。世界保健機関（WHO）の報告によると、欧州地域では2018年に140万人が外傷により死亡しました。さらに、欧州地域、特に軍事および救急医療サービス分野では、骨内デバイスに対する需要が非常に高い状況です。これらの状況下では、骨内デバイスは病院前救護や戦場での救急医療に広く利用されています。

さらに、欧州地域では骨髄内輸液に関する意識向上と教育活動が顕著に見られます。これらのプログラムは、医療従事者が骨髄内輸液の利点を理解し、活用できるよう、その理解と熟練度を高めることを目的としています。重篤な緊急事態における骨髄内輸液に関するガイダンスや提案を提供する組織の一例として、欧州蘇生協議会（ERC）が挙げられます。ERCは国際蘇生連絡委員会（ILCR）の一部門です。また、ERCは欧州の医療従事者向けに骨髄内輸液に関する研修会やワークショップを開催しています。こうした様々な要因が、欧州市場の拡大を後押ししています。

アジア太平洋予測期間中、この地域は世界の骨内デバイス市場において最も高い成長率を示すと予想されています。これは主に、この地域における外傷や疾病の蔓延によるものです。世界保健機関（WHO）の報告によると、2018年には東南アジア地域で280万人が外傷により死亡しました。さらに、アジア太平洋地域の医療制度は急速に拡大・近代化しており、医療従事者にとって骨内デバイスの入手しやすさが向上しています。アジア太平洋地域の医療費は増加しており、世界市場への投資とイノベーションを促進しています。

アジア太平洋地域でも、骨髄内投与機器に関する認知度向上と教育プログラムが拡大しています。これらのプログラムは、骨髄内投与機器の利用方法と利点に関する医療従事者の知識と専門性を向上させることを目的としています。2018年、テレフレックス社はインド麻酔科医協会と協力し、インド全土の麻酔科医を対象とした骨髄内投与に関する一連のワークショップを開催しました。こうした要因が市場拡大を加速させています。