緩和ケア市場 サイズと展望 2025-2033

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緩和ケア市場の成長要因

生命を脅かす疾患の増加

がんや心血管疾患といった致死的な疾患の罹患率の上昇は、世界的な緩和ケア市場を牽引しています。GLOBOCANによると、2020年には1,000万人以上ががんにより死亡し、1,930万人が新たにがんを発症しました。がん罹患率の上昇に伴い、これらの人々にとって緩和ケアは不可欠です。がん治療に加えて緩和ケアを受けている患者は、受けていない患者よりも高い生活水準を享受しています。

米国心臓病学会誌（Journal of the American College of Cardiology）によると、心血管疾患の患者数は1990年以降、2億7,100万人から5億2,300万人へとほぼ倍増しています。緩和ケアを受けている心血管疾患患者は、より高い生活の質を享受しています。世界保健機関（WHO）は、4,000万人が緩和ケアを必要としていると推定しています。これらの致死的な疾患の患者数の増加に伴い、世界中で緩和ケアのニーズはますます高まっていくでしょう。

世界中で緩和ケアセンターが増加

世界の人口高齢化が進み、先進国と発展途上国の両方で生命を脅かす疾患を患う人々の数が増加するにつれ、緩和ケアは医療においてますます重要な側面となっています。WHOの推定によると、世界中で必要な緩和ケアを受けている人はわずか14%です。その結果、世界中で緩和ケア施設が急増しています。過去10年間、世界中で緩和ケアが急速かつ着実に成長してきました。
さらに、緩和ケアを必要とする成人の多くは、がん（34%）、心血管疾患（38.5%）、慢性呼吸器疾患（10.3%）、エイズ（5.7%）、糖尿病（4.6%）などの慢性疾患を抱えています。先進緩和ケアセンター（Center for Advanced Palliative Care）によると、米国の50床以上の病院の約61%に緩和ケアチームが配置されています。このように、この種のケアを提供する施設の増加により、世界市場は拡大しています。

市場の抑制要因

複雑な無菌移送システムの開発と導入のための多額の設備投資

無菌移送プロセスは非常に複雑であり、多額の設備投資が必要です。無菌移送に必要な技術と設備には、相当な価格と大きな減価償却リスクが伴います。無菌医薬品移送設備の設置は一度限りのプロセスであり、その有効期間は最低10年です。しかし、設備とシステムのコストが高額であるため、多くの製薬メーカーは自社内で無菌移送システムを構築することを躊躇しています。さらに、無菌移送システムは設置後も継続的なメンテナンスが必要です。無菌移送に使用される使い捨てバッグも高価です。そのため、無菌処理装置の高価格が多くの購入者を制限し、従来の末端滅菌法を選択せざるを得なくさせ、医薬品無菌移送市場の成長を阻害しています。

緩和ケア市場における新たな機会

増加する高齢者人口

英国経済社会省は、世界で65歳以上の人口は7億2,700万人と推定しています。さらに、2050年までにこの数は2倍以上に増加し、約15億人に達すると予想されています。欧州連合（EU）の老年医学会と欧州緩和ケア協会は、慢性疾患を抱えるすべての高齢者に対し、どこで医療を受けるかに関わらず、利用可能な最善の緩和ケアを提供するよう呼びかけています。

さらに、がん、心血管疾患、神経疾患などの慢性疾患は高齢者に多く見られ、発症頻度も高くなります。WHOによると、2015年から2050年の間に、世界の60歳以上の人口の割合は12%から22%へとほぼ倍増すると予測されています。緩和ケアは、高齢者の通院回数を減らし、身体、心、精神に焦点を当て、痛みや症状をコントロールし、患者と家族が治療計画を理解できるよう支援します。さらに、高齢者は一般の人々とは異なる緩和ケアのニーズを持っています。世界中で高齢化が進むことで、緩和ケア市場に携わる企業にとって将来的なチャンスが生まれるでしょう。

タイプ分析

世界市場は、在宅ケア、ホスピス入院ケア、病院入院ケア、ナーシングホーム、居住施設ケア、在宅ケアに分類されます。

病院入院ケアセグメントは最大の市場シェアを占め、予測期間中に10.41%のCAGRで成長すると予想されています。病院入院ケアとは、病院で提供される緩和ケアを指します。病院入院ケアは、がんなどの重篤な病気に苦しむ患者に緩和ケアを提供し、患者の転院を必要とせずに病気の治療を行います。世界中の病院において、病気の治療とは別に緩和ケアの提供が増加しており、このセグメントの成長を牽引しています。例えば、米国Let's Get Healthy Californiaによると、カリフォルニア州の病院の37.3%が2012年に入院緩和ケアを提供しており、2022年までに80%を超えると予想されています。ヨーロッパでも同様の傾向が見られ、緩和ケアのための病院サポートチームは2020年6月にGlobal Observatory of Palliative Careが発表した報告書によると、2005年から2019年の間に約48%増加しました。

プライベートレジデンシャルケアとは、患者の自宅や自宅で提供される緩和ケアです。致死的な病気を抱える患者は、依然として自宅で終末期ケアを受けることを希望しています。病院や介護施設と同等のケアを自宅で提供するには、看護師は高度な訓練を受け、専門知識を身に付ける必要があります。ホスピス入院ケアを受けている患者は、高度で生命を脅かすケアを受けながら、生活の質を高めたいと考えています。ホスピスケアと一般的な緩和ケアの主な違いは、緩和ケアは病気の治療が継続している間も提供されるという点です。ホスピスケア中は、病状の治療は中止されます。生命を脅かす病気の患者全員がこのタイプのケアを受けるわけではなく、余命が6ヶ月以内の患者のみが受けます。

アプリケーション分析

世界市場は、がん、心臓病、うっ血性心不全（CHF）、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、腎不全、アルツハイマー病、パーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症（ALS）などに分類されています。

心臓病セグメントは最も高い市場シェアを占めており、予測期間中に10.38%のCAGRで成長すると予想されています。高齢者人口の増加と心臓病患者に対する緩和ケアの需要増加により、心臓病市場は飛躍的に拡大しています。緩和ケアを提供するチームは、患者の健康状態を改善するために様々な技術を活用します。さらに、リンパドレナージなどの療法は、脚の浮腫や痛みなどの症状に対処できる場合があります。WHO（世界保健機関）の推定によると、世界中で毎年約4,000万人が緩和ケアを必要としており、そのうち心血管疾患を持つ人の38.5%が緩和ケアを必要としており、これはあらゆる疾患の中で最も高い割合です。さらに、心疾患のリスクは加齢とともに高まり、高齢者人口の増加によってさらに悪化しています。 

がんは、正常な体細胞が変異し、制御不能に増殖することで発生します。この変異は体のどの部分でも起こり得、いくつかの種類のがんを引き起こします。緩和ケアチームは、患者の腫瘍専門医と緊密に連携し、痛み、嘔吐、吐き気、不安、うつ病、息切れなどのがんの症状を緩和するための治療を提供します。 「世界がん統計2020」によると、2020年には世界中で推定1,930万人が新たにがんを発症しました。2030年までに284億人に増加し、2020年から47%増加すると予想されています。こうしたがん症例の増加は緩和ケアの需要を押し上げ、緩和ケア市場の成長を加速させるでしょう。

エンドユーザー分析

世界市場は、病院・診療所、在宅ケア施設、緩和ケアセンター、長期ケアセンター・リハビリテーションセンターに分類されています。

長期ケアセンター・リハビリテーションセンターセグメントは、市場への最大の貢献者であり、予測期間中に8.38%の年平均成長率（CAGR）で成長すると予測されています。長期ケアセンター・リハビリテーションセンターとは、専門の看護師が24時間体制で対応し、一日中介助とケアを提供する施設を指します。長期ケア施設には、独立型居住施設、ナーシングホーム、アシステッドリビングコミュニティ、そして継続ケア型リタイアメントコミュニティの4つの主要なカテゴリーがあります。入院型行動医療施設、リハビリテーション施設、そして長期慢性ケア病院は、長期ケアセンターの例です。このセグメントは、入院率の上昇と高齢者人口の増加によって牽引されています。

患者が他の医療機関よりも自宅で治療を受けることを好むため、在宅ケア施設セグメントは緩和ケア市場で大きなシェアを占めると予想されています。在宅ケア施設では、適切な緩和ケアを提供できる医療専門家を雇用する必要があります。医療費の削減と医療資源の利用率の低下は、在宅ケア施設のメリットの一部です。さらに、在宅緩和ケアサービスの質とアクセス性が向上しており、このセグメントの成長を牽引しています。

地域別インサイト

北米：市場シェア8.22%を占める主要地域

南北アメリカ地域は、世界の緩和ケア市場において最大のシェアを占めており、予測期間中は8.22%のCAGRで成長すると予想されています。南北アメリカ地域が世界市場を支配している理由は、緩和ケアの導入拡大、緩和ケアに対する医療費償還、そして心臓疾患の有病率の高さです。先進緩和ケアセンター（CAPC）は、緩和ケアサービスを利用する人の数が過去20年間で大幅に増加したと述べています。 2019年現在、アメリカの病院の72%に緩和ケアチームがあり、これは2016年の67%から2001年には7%に増加しています。さらに、CAPC（米国小児医療センター）は、2019年時点で少なくとも40万人の小児と1,200万人の成人が致死的な病気を抱えて生活していると推定しています。

さらに、米国では心臓病が主な死因となっています。WebMDによると、2020年12月時点の米国は心臓疾患の有病率で世界第4位でした。WHOによると、心血管疾患の患者は緩和ケアを最も必要とするため、緩和ケアの需要が高まっています。

ヨーロッパ：最も急成長している地域、CAGR 9.30%

ヨーロッパは、予測期間中にCAGR 9.30%で成長すると予測されています。欧州地域は医療システムが整備されており、高齢化が進んでいます。ユーロスタットによると、2020年の時点で欧州連合（EU）の人口の20.6%が65歳以上でした。さらに、高齢者は慢性疾患にかかりやすい傾向があり、緩和ケアの需要が高まると予想されています。

アジア太平洋地域は、医療インフラの改善、緩和ケアセンターの増加、慢性疾患の有病率の高さなど、いくつかの要因により急速に成長しています。がんは、この地域で緩和ケ​​アの必要性が非常に高い主要な疾患の一つです。WebMDによると、2020年12月時点で心臓疾患による死亡者数が最も多かったのは中国で、2019年にはインドがそれに続きました。さらに、この地域の高齢者人口の増加も市場の拡大に貢献しています。例えば、国連は、高齢者人口が2019年の2億6,100万人から2050年には5億7,300万人に増加し、世界で最も急速な増加率を示す地域は東アジアと東南アジアになると予測しています。

中東・アフリカ地域は、低所得国・中所得国の存在と不十分な医療制度により、驚異的な成長が見込まれています。WHOによると、毎年約4,000万人が緩和ケアを必要としていますが、そのうち78%は治療を受けられず、そのうち約半数がアフリカ諸国です。しかしながら、医療インフラの改善に向けた政府の取り組みにより、この地域の市場に一定の成長がもたらされています。

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緩和ケア市場のトップ競合他社

1. Home Instead Inc.
2. VITAS Healthcare
3. Amedisys Inc
4. Kindred Healthcare Incorporated
5. Genesis Healthcare Inc.
6. LHS Group Inc.
7. Sunrise Senior Living LLC.

最近の進展

• 2022年11月 - Home Instead Inc.は、Home Health Care News (HHCN) の報道によると、DispatchHealthとの新たな提携を通じて、顧客が在宅急性期ケアを受けられるようになると発表しました。デンバーに拠点を置くDispatchHealthは、当初は在宅緊急ケアの提供者として設立されましたが、現在は在宅レベルのケアを提供しています。
• 2022年11月 - VITAS Healthcareは、10月に開催された米国男性看護師協会（AAMN）の年次総会において、2022年度インクルージョン＆ダイバーシティ・エクセレンス賞を受賞しました。この賞は、全米最大の終末期ケア提供者であるVITASが、すべての看護師のために多様性、包摂性、そして居心地の良い雰囲気を構築し、促進する努力を称えるものです。