関節リウマチ市場 サイズと展望 2024-2032

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関節リウマチ市場の成長要因

関節リウマチの有病率の増加

関節リウマチの世界的な有病率の増加は、市場の主要な牽引力となっています。RAは世界中で数百万人の患者を抱えており、高齢化、運動不足の生活習慣、環境への曝露などの原因により、疾患負担はさらに増加すると予測されています。2023年7月にClinical Rheumatology誌に掲載された研究によると、関節リウマチ（RA）の世界的な有病率は今後20年間で増加すると予測されています。また、この研究では、年齢標準化RA罹患率は女性の方が男性よりも高いままであると予測されており、この傾向は2040年まで続くと研究者らは推定しています。世界保健機関（WHO）によると、2023年には約2,300万人が関節リウマチ（RA）を発症し、これは世界人口の約1%に相当します。 70%が女性で、55%が55歳以上です。1,300万人のRA患者は、治療の効果が期待できる中等度から重度の症状を抱えています。

さらに、CDC（米国疾病対策センター）の報告によると、2019年から2021年の間に、米国では5,320万人（21.2%）が関節リウマチを含む関節炎と診断されました。これは、米国の成人の約5分の1に相当します。同様に、ヨーロッパにおける関節リウマチ（RA）の有病率は、女性で0.29～0.57%、男性で最大0.19%です。北欧および西欧諸国では、RAの有病率（約0.40%）が南欧および東欧諸国（約0.20%）よりも高くなっています。欧州諸国におけるRAの年間発症率は、10万人あたり20～50人です。

このように、関節リウマチの有病率の上昇は、この慢性炎症性疾患の負担を軽減するための治療と管理の選択肢の改善が極めて重要であることを浮き彫りにしています。世界中で関節リウマチ患者数が増加するにつれ、関節リウマチ患者の転帰と生活の質を向上させるための新規医薬品、個別化医療、そして統合ケアサービスに対する需要が高まっています。

阻害要因

高額な治療費

関節リウマチ治療薬、特に生物学的製剤や分子標的免疫調節薬は高額であるため、患者、医療提供者、そして医療システムにとって、治療へのアクセスに大きな障壁が生じる可能性があります。これらの治療に伴う費用、例えば薬剤調達、投与、モニタリング費用などは、患者の財政を圧迫し、最適なケアへのアクセスを制限する可能性があります。

さらに、関節リウマチの治療に広く使用されている生物学的製剤（bDMARD）は、非常に高価であることで知られています。米国では、関節リウマチ（RA）の生物学的製剤は、保険適用前で月額1,000～3,000米ドル、年間10,000～30,000米ドルかかる場合があります。これは、ほとんどの患者が年間1,500～2,000米ドルを支払っている従来の疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）よりも大幅に高額です。 RA患者の年間医療費は平均12,500米ドルですが、生物学的製剤を服用している人は36,000米ドル以上かかることもあります。

さらに、高額な治療費は、特に十分な保険や経済的資源を必要とする患者にとって、適切な治療へのアクセスを制限する可能性があります。これは、RA患者の不適切な治療、病状の進行、罹患率や死亡率の増加につながる可能性があります。医療機関や保険支払者は、高価なRA治療薬の需要増加に対応するために、リソースの配分と予算管理において支援を必要とする場合があります。処方制限、事前承認の要件、段階的治療手順は、コスト削減とリソースの有効活用を目的として頻繁に実施されています。さらに、医療資源が限られている発展途上国では、関節リウマチの治療は法外な費用がかかる可能性があります。これらの地域では、患者は必要な医薬品の入手や購入に苦労する可能性があります。

市場機会

デジタルヘルスと遠隔モニタリング

関節リウマチ（RA）患者のケアにデジタルヘルス技術と遠隔モニタリングシステムを活用することで、この分野に変革をもたらす可能性があります。これらの技術は、疾病管理、服薬アドヒアランス、そしてリアルタイムの疾患活動性モニタリングを改善し、医療成果全体を向上させます。関節リウマチ患者は、スマートフォンアプリを利用して症状、服薬アドヒアランス、そして健康状態全体をモニタリングできます。これらのアプリには通常、痛み、関節のこわばり、疲労をモニタリングする機能が含まれています。

2023年4月現在、RA患者を対象としたスマートフォンヘルスアプリケーションの有効性を評価するためのランダム化臨床試験が2件実施されています。ある研究では、患者報告アウトカムをモニタリングするためにスマートフォンアプリを使用することで、RA患者の疾患活動性が統計的に有意に減少することが明らかになりました。別の研究では、2つのアプリケーションが患者の活性化に顕著な効果を示し、RAの行動制御を支援する機能を組み込んでいることが明らかになりました。

さらに、規制当局と保険支払者は、医療へのアクセス、品質、効率性の向上におけるデジタルヘルスおよび遠隔モニタリング技術の重要性を急速に認識しつつあります。米国食品医薬品局（FDA）のデジタルヘルスソフトウェア事前認証（Pre-Cert）プログラムと遠隔医療サービスの支払い基準は、関節リウマチの管理におけるデジタルヘルスソリューションの革新と実装を促進しています。

さらに、デジタルヘルスおよび遠隔モニタリング技術は、患者のエンゲージメントの向上、遠隔モニタリングの実現、データに基づく意思決定の促進、臨床研究の迅速化、規制および保険償還サポートの促進を通じて、関節リウマチ管理を大幅に改善することができます。医療提供者、研究者、政策立案者は、これらのテクノロジーを使用して、RA 患者に対してよりカスタマイズされ、アクセスしやすく効果的なケアを提供し、それによって健康成果と生活の質を向上させることができます。

関節リウマチ市場セグメント分析

薬剤クラス別

疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）は、予測期間中、引き続き治療の大部分を占めるでしょう。すべての地域において、DMARDは最も効果的な治療法とみなされています。DMARDは関節リウマチ治療において重要な要素であり、病気の進行を遅らせ、関節の損傷を軽減し、長期的な効果を高めることを目指しています。これらの薬剤は、関節リウマチの炎症や関節変性を引き起こす根本的な免疫系の機能不全を標的としています。従来のDMARDには、メトトレキサート、スルファサラジン、ヒドロキシクロロキンなどがあり、第一選択薬として頻繁に使用されています。腫瘍壊死因子（TNF）阻害薬、インターロイキン-6（IL-6）阻害薬、B細胞阻害薬などの生物学的製剤DMARDは、従来のDMARDに反応しない患者にとって、新たな治療選択肢となります。

さらに、関節リウマチの発症率、世界的な過体重および肥満者の増加、そして関節リウマチの第一選択治療薬としてのDMARDの使用増加が、DMARDの価格上昇の主な要因となっています。これらの薬剤は、米国においてRAの治療と管理に広く使用されています。

NSAIDsは、関節リウマチによる疼痛、炎症、およびこわばりの治療によく使用されます。これらの薬剤は、炎症反応において重要な役割を果たすプロスタグランジンの生成を抑制します。NSAIDsは症状を緩和しますが、RAの経過を変えたり、関節の劣化を予防したりするものではありません。イブプロフェン、ナプロキセン、ジクロフェナクは、関節リウマチ（RA）治療において最も一般的に使用されるNSAIDsです。しかし、NSAIDsの長期使用は、消化管、心血管、腎臓への副作用との関連が指摘されており、慎重なモニタリングとリスク軽減策が必要となります。

投与経路別

予測期間中、経口薬が最大の市場シェアを占めます。経口薬は経口摂取され、消化管から吸収されます。この投与方法は簡便で使いやすく、自己投与を希望する患者に人気があります。DMARDs、NSAIDs、コルチコステロイド、尿酸降下薬などは、関節リウマチ（RA）治療に使用される経口医薬品の例です。経口投与されるRA治療薬には、メトトレキサート、プレドニゾン、ヒドロキシクロロキン、イブプロフェンなどがあります。経口製剤は錠剤、丸剤、または液剤の形態で提供され、より柔軟な投与量と薬剤管理が可能です。

非経口薬は、静脈内（IV）、皮下（SC）、筋肉内（IM）注射など、消化管以外の経路で投与されます。非経口投与は、作用発現の迅速化、バイオアベイラビリティの向上、または消化管吸収の問題の回避が必要な一部のRA治療において、しばしば推奨されます。TNF阻害薬、IL-6阻害薬、B細胞阻害薬などの生物学的製剤DMARDは、一般的に皮下注射または静脈内注射で投与されます。メチルプレドニゾロン酢酸塩などの注射用コルチコステロイドも、RAの炎症の影響を受けた特定の関節を標的とした関節内注射として使用することができます。非経口投与には、医療従事者による投与や患者による自己注射が含まれますが、薬剤が血流に直接送達されるため、効率的な薬剤分布と全身への効果が得られます。

販売チャネル別

予測期間を通じて、OTC医薬品セクターが最も大きな市場シェアを占める見込みです。OTC医薬品は処方箋なしで入手可能で、薬局、小売店、インターネットプラットフォームから直接購入できます。OTC医薬品は通常、痛み、炎症、こわばりなどの軽度から中等度の関節リウマチの症状の治療に使用されます。非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）、アセトアミノフェン、局所鎮痛剤は、いずれも関節リウマチの治療に使用される一般的なOTC医薬品です。市販薬は症状を緩和し、処方薬による治療を補完することは可能ですが、疾患の改善や長期的なRA治療において処方薬の代替となるものではありません。

さらに、この変化は、新たな疾患改善療法の可能性に対する理解の深まりによって引き起こされました。リウマチ専門医への相談の増加により、処方薬セクターが予測期間中、関節リウマチ薬市場を席巻すると予想されます。RA患者は、RA薬の長期使用が薬剤耐性につながる可能性があるため、リウマチ専門医に相談し、適切な治療を受けるべきです。さらに、治療に使用できる市販薬（OTC薬）はほとんどありません。

処方薬による関節リウマチ薬は、医療提供者からの処方箋に基づいて入手・使用する必要があります。リウマチ専門医やその他の医療従事者は、患者の病状の重症度、治療歴、併存疾患、治療への反応に応じて、これらの薬を処方することがよくあります。

地域別インサイト

アジア太平洋地域はCAGR4.7%で主要地域

アジア太平洋地域は、世界の関節リウマチ市場において最も重要なシェアを占めており、予測期間中にCAGR4.7%で成長すると予測されています。アジア太平洋地域は、関節リウマチに罹患しやすい人口基盤の大規模化、これらの薬剤の使用と効果に関する一般認知度の高まり、研究開発部門の発展、医療改革の進展、そして関節リウマチ治療薬の採用増加により、関節リウマチ治療薬市場の主要企業にとって魅力的な機会を提供しています。さらに、東アジアと南アジアでは、関節リウマチ（RA）患者数がそれぞれ約480万人と330万人と最も多くなっています。

さらに、高齢者人口の増加とDMARD（抗リウマチ薬）の需要増加が市場の成長を牽引しています。アジア開発銀行は、2050年までにアジア太平洋地域の4人に1人が60歳以上になると予測しています。この地域の高齢者人口（60歳以上）は、2010年から2050年の間に倍増し、約13億人に達すると予想されています。さらに、アジア太平洋地域の一部の国では、関節リウマチの特定と治療能力の向上など、医療インフラの改善が進んでいます。こうした進歩の結果、関節リウマチ治療薬の需要が高まっています。関節リウマチへの関心が高まるにつれ、早期発見と治療の重要性が高まっています。

北米は最も急速に成長する地域

北米は予測期間中、5.0%のCAGR（年平均成長率）で成長すると予測されています。関節リウマチ市場データによると、北米は予測期間中、引き続き市場を牽引する可能性が高いと予想されます。米国は、予測期間中、最も魅力的な国の一つになると予想されています。同国の医療費支出の高さが、市場拡大を牽引する主な要因の一つです。米国は、民間部門と公共部門からの熱心な支援、技術の進歩、研究開発活動の強化、そして関節リウマチに対する認知度の急速な高まりにより、予測期間を通じて大幅な成長が見込まれています。

さらに、市場の成長には、同国の整備された医療インフラの拡充と改善が不可欠です。カナダでは、16歳以上の約374,000人がRAを患っており、罹患率は年齢とともに増加します。RA発症リスクを高める要因としては、家族歴、喫煙、年齢、職業上の曝露などが挙げられます。

ヨーロッパは大きな市場シェアを占めています。治療施設の充実、医療産業の拡大に対する政府の支援、人口の高齢化、そして関節リウマチと変形性関節症の増加が、ヨーロッパの市場シェアが中程度である要因となっています。英国の医療制度はインフラが整備されており、政府からの支援も大きく受けています。世界をリードする医療制度となる可能性を秘めています。英国の医療支出はヨーロッパで最も多く、これは当然のことです。さらに、研究活動の拡大、様々な主要企業、そしてパイプライン医薬品の増加は、英国の関節リウマチ治療産業の関係者にとって多くの可能性を秘めています。

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関節リウマチ市場のトップ競合他社

1. Pfizer Inc (U.S)
2. Eli Lilly and Company (U.S)
3. Bristol-Myers Squibb Company (U.S)
4. Hoffmann-La Roche Ltd (Switzerland)
5. Novartis AG (Switzerland)
6. Bayer AG (Germany)
7. Vertex Pharmaceuticals Incorporated (U.S)
8. Sanofi (France)
9. Cipla Ltd. (India)
10. AstraZeneca (U.K)

最近の進展

• 2024年4月 - リリー社は、ネクサス・ファーマシューティカルズ社から新たな注射剤製造施設を買収しました。
• 2024年2月 - FDAは、ヤヌスキナーゼ（JAK）阻害剤であるバリシチニブ、トファシチニブ、およびウパダシチニブを、中等度から重度の関節リウマチの治療薬として承認しました。 これらの薬剤は、リンヴォック、オルミエント、ゼルヤンツというブランド名で販売されており、特定のJAK酵素の活性を阻害することで作用します。