Paragangliom-Markt Größe und Ausblick, 2023-2031

Marktübersicht

Der globale Paragangliom-Markt hatte im Jahr 2022 einen Wert von 2,85 Milliarden USD. Schätzungen zufolge wird er bis 2031 3,12 Milliarden USD erreichen und im Prognosezeitraum (2023–2031) eine durchschnittliche jährliche Wachstumsrate von 1 % aufweisen. Aufgrund der zunehmenden Verbreitung dieser Krankheit wird mit einem schnellen Wachstum des globalen Marktes gerechnet. Darüber hinaus führen die wichtigsten Akteure neue Medikamente zur Behandlung von Paragangliomen ein, nachdem sie die Zulassung der Aufsichtsbehörden erhalten haben, was voraussichtlich Marktwachstumschancen bieten wird.

Paragangliome sind eine seltene Tumorart, die aus spezialisierten Zellen, den sogenannten Paraganglien, entsteht. Diese Zellen sind Teil des neuroendokrinen Systems, das verschiedene Körperfunktionen wie Blutdruck und Herzfrequenz reguliert. Paragangliome können sich an verschiedenen Stellen im Körper entwickeln, am häufigsten kommen sie jedoch im Kopf- und Halsbereich entlang des sympathischen und parasympathischen Nervensystems vor. Diese Tumoren sind normalerweise nicht bösartig (gutartig), können jedoch lokal invasiv sein und je nach Größe und Lage Symptome verursachen.

Die Symptome von Paragangliomen hängen von der spezifischen Lage des Tumors ab. Sie können Bluthochdruck, Kopfschmerzen, Schwitzen, Herzklopfen und andere Symptome umfassen, die mit der übermäßigen Hormonausschüttung zusammenhängen. In einigen Fällen können Paragangliome zufällig bei bildgebenden Untersuchungen entdeckt werden, die aus anderen Gründen durchgeführt werden. Die Behandlung von Paragangliomen umfasst normalerweise die chirurgische Entfernung des Tumors. In einigen Fällen können zusätzliche Therapien wie Strahlentherapie oder Medikamente empfohlen werden, insbesondere wenn der Tumor nicht vollständig entfernt werden kann oder wenn es sich um Krebs handelt.

Marktdynamik

Globale Paragangliom-Markttreiber

Steigende Prävalenz von Paragangliomen

Die weltweit steigende Verbreitung von Paragangliomen dürfte den Markt vergrößern. Die genaue Häufigkeit von Paragangliomen ist weitgehend unbekannt, da die klinischen Merkmale des Paraganglioms häufig zusammen mit denen des Phäochromozytoms beschrieben werden. Die geschätzte jährliche Gesamtzahl von Phäochromozytomen/Paragangliomen liegt bei etwa 0,8 pro 100.000 Personenjahren, wobei in den USA jährlich schätzungsweise 500 bis 1600 Fälle gemeldet werden.

Dennoch zeigt die Analyse der Autopsieserie eine Prävalenz, die die anfänglichen Erwartungen übertrifft, was darauf hindeutet, dass eine erhebliche Anzahl dieser Tumore im Laufe des Lebens eines Menschen unentdeckt bleibt. Ungefähr 25 % der Fälle weisen eine genetische Assoziation auf, und die Tumore produzieren oft übermäßige Mengen an Hormonen, was zu schwerem Bluthochdruck, Herzfunktionsstörungen und zerebrovaskulären Unfällen führen kann. Dies dürfte das Wachstum des Paragangliom-Marktes vorantreiben.

Globale Paragangliom-Marktbeschränkung

Hohe Behandlungskosten

Paragangliome werden als seltene Krebserkrankungen eingestuft. Die geringe Verbreitung dieses Problems kann den gesamten Marktumfang einschränken, da Pharmaunternehmen und Hersteller medizinischer Geräte möglicherweise weniger motiviert sind, Ressourcen für die Forschung und Entwicklung seltener Erkrankungen bereitzustellen als für weiter verbreitete Erkrankungen.

Die Seltenheit von Paragangliomen kann zu mangelndem Wissen bei Ärzten und der Allgemeinbevölkerung führen. Das Fehlen ausreichender Kenntnisse über ein bestimmtes Problem kann zu verzögerten oder ungenauen Diagnosen führen und somit den Bedarf an gezielten diagnostischen und therapeutischen Eingriffen verringern. Diese Faktoren werden voraussichtlich das Marktwachstum behindern.

Globale Marktchancen für Paragangliome

Steigende Produktzulassung

Die Markteinführung und Zulassung neuer Medikamente zur Behandlung von Paragangliomen durch namhafte Marktteilnehmer schafft Möglichkeiten für Marktwachstum. So erteilte die US-amerikanische FDA im August 2018 die Zulassung für die erste nicht-chirurgische Behandlung der seltenen neuroendokrinen Krebsarten Phäochromozytom und Paragangliom. Die Zulassung für AZEDRA (Iobenguane I131) wurde Progenics Pharmaceuticals auf der Grundlage einer multizentrischen Untersuchung erteilt, die von Forschern des Abramson Cancer Center durchgeführt wurde.

AZEDRA ist ein hochspezifisches und wirksames Radiotherapeutikum, das für die Behandlung von Personen ab 12 Jahren entwickelt wurde, bei denen ein Phäochromozytom oder Paragangliom diagnostiziert wurde. Diese Patienten müssen einen positiven Iobenguan-Scan aufweisen und ihr Zustand muss nicht resezierbar, lokal fortgeschritten oder metastasiert sein, sodass eine systemische Krebstherapie erforderlich ist. AZEDRA ist das erste und einzige Medikament, das für diese spezielle Indikation zugelassen wurde.

Regionalanalyse

Regional ist der globale Paragangliommarkt in Nordamerika, Europa, den asiatisch-pazifischen Raum, Lateinamerika sowie den Nahen Osten und Afrika unterteilt.

Nordamerika dominiert den Weltmarkt

Nordamerika ist der bedeutendste Anteilseigner des globalen Paragangliommarktes und wird im Prognosezeitraum voraussichtlich stark expandieren. Die Dominanz der nordamerikanischen Region ist auf prominente Marktteilnehmer zurückzuführen, die onkologische Medikamente entwickeln. Das Vorhandensein eines gut etablierten Gesundheitssystems, die weit verbreitete Einführung innovativer Radionuklidtherapie- und Strahlentherapietechniken durch medizinische Fachkräfte und die umfassende Verfügbarkeit fortschrittlicher Diagnosegeräte in dieser Region fördern die Expansion des Paragangliommarktes. Darüber hinaus ist das Paragangliom eine seltene Krankheit, deren Inzidenz jedoch in den letzten Jahren zugenommen hat. So schätzte eine im Januar 2021 im European Journal of Endocrinology veröffentlichte Forschungsstudie, dass über einen Zeitraum von 7 Jahren in Westkanada eine Kohorte von 239 Personen, bei denen entweder ein Phäochromozytom oder ein Paragangliom diagnostiziert wurde, mit insgesamt 251 Tumoren innerhalb einer Population von 5.196.368 Personen entdeckt wurde. Die kollektive Prävalenz eines Phäochromozytoms bzw. Paraganglioms betrug 0,66 Fälle pro 100.000 Personen pro Jahr.

Darüber hinaus nahm die Häufigkeit von Phäochromozytomen und Paragangliomen altersabhängig zu und erreichte ihren Höhepunkt bei den 60- bis 79-Jährigen mit Raten von 8,85 bzw. 14,68 Fällen pro 100.000 Personen pro Jahr für Männer bzw. Frauen. Der Algorithmus, der Labordaten verwendet (Metanephrin > zweifach oder Normetanephrin > dreifach höher als die obere Normgrenze), wies ein hohes Maß an Genauigkeit bei der Schätzung der tatsächlichen Häufigkeit von Phäochromozytomen und Paragangliomen auf, mit einer geschätzten Häufigkeit von 0,54 Fällen pro 100.000 Personen pro Jahr. Somit war die Prävalenz von Phäochromozytomen und Paragangliomen in einer unvoreingenommenen Stichprobe von Personen, die in Westkanada leben, im Vergleich zu den gemeldeten Raten in anderen Regionen der Welt unerwartet erhöht. Dies dürfte das Marktwachstum in der nordamerikanischen Region vorantreiben.

Der asiatisch-pazifische Raum dürfte im Prognosezeitraum am schnellsten wachsen. Die Marktexpansion in dieser Region kann auf mehrere Faktoren zurückgeführt werden, darunter eine steigende Zahl von Menschen, bei denen Paragangliom diagnostiziert wird, eine entsprechende steigende Nachfrage nach Behandlungsmöglichkeiten und eine riesige Bevölkerungsbasis. Darüber hinaus wird erwartet, dass staatliche und organisatorische Programme zur Sensibilisierung das Wachstum des Paragangliommarktes positiv beeinflussen. So wurde beispielsweise das Projekt First Cancer Care (FCC) vom Zentrum für die vierte industrielle Revolution des Weltwirtschaftsforums Indien ins Leben gerufen. Das Hauptziel dieses Projekts besteht darin, die Qualität der Krebsbehandlung durch den Einsatz neuer Technologien wie künstlicher Intelligenz (KI), maschinellem Lernen und dem Internet der Dinge (IoT) zu verbessern.

Darüber hinaus gibt es erhebliche Unterschiede bei der Infrastruktur, den ausgebildeten Humanressourcen und den finanziellen Ressourcen. Ein Expertenausschuss hat 18 wesentliche Maßnahmen identifiziert, um die Zugänglichkeit der Krebsbehandlung zu verbessern. Darüber hinaus floriert in der Region die Zahl klinischer Studien zur Entwicklung neuer Medikamente. So durchläuft beispielsweise das injizierbare Yervoy (Ipilimumab), ein von Ono Pharmaceuticals entwickelter Anti-CTLA-4-Antikörper, klinische Studien der Phase 3 zur Behandlung von Personen mit Kopf-Hals-Karzinom. Solche Faktoren dürften das regionale Marktwachstum ankurbeln.

Segmentanalyse

Der globale Paragangliommarkt ist nach Typ, Behandlungsart, Therapeutika und Endverbraucher segmentiert.

Basierend auf dem Typ ist der globale Markt in sympathische Paragangliome, parasympathische Paragangliome, Karotisparagangliome, zervikale Paragangliome, Jugularparagangliome, sekretorische Paragangliome und temporale Paragangliome unterteilt.

Sympathische Paragangliome sind seltene Tumoren, die aus chromaffinen Zellen, Bestandteilen des sympathischen Nervensystems, entstehen. Das sympathische Nervensystem ist ein Bestandteil des autonomen Nervensystems, das im menschlichen Körper die physiologische „Kampf-oder-Flucht“-Reaktion auslöst. Paragangliome können an mehreren anatomischen Stellen auftreten, wobei sympathische Paragangliome insbesondere aus chromaffinen Zellen entstehen, die eng mit den sympathischen Ganglien verbunden sind. Diese Tumoren treten häufig im Bauchbereich in der Nähe der Nebennieren auf, die eine entscheidende Rolle bei der Synthese von Adrenalin und anderen Hormonen spielen. In bestimmten Fällen können sympathische Paragangliome möglicherweise eine maligne Transformation durchlaufen, was zur Entwicklung von Krebszellen führt, die in entfernte anatomische Stellen metastasieren können.

Basierend auf der Behandlungsart ist der globale Markt in Peptidrezeptor-Radionuklidtherapie, Chirurgie, Chemotherapie, Strahlentherapie und andere unterteilt.

Die Peptidrezeptor-Radionuklid-Therapie (PRRT) ist ein präziser molekularer therapeutischer Ansatz zur Behandlung bestimmter Krebsarten, insbesondere neuroendokriner Tumoren (NETs), die Somatostatinrezeptoren aufweisen. Neuroendokrine Tumoren umfassen eine Sammlung seltener Tumoren, die aus Zellen innerhalb der endokrinen und neurologischen Systeme stammen, die für die Hormonproduktion verantwortlich sind. Auf der Zelloberfläche einiger neuroendokriner Tumorzellen wurden Proteine identifiziert, die als Somatostatinrezeptoren bekannt sind.

Darüber hinaus hat die Peptidrezeptor-Radionuklidtherapie (PRRT) ermutigende Ergebnisse bei der Behandlung einiger neuroendokriner Tumoren gezeigt, insbesondere bei Tumoren mit hoher Zelldifferenzierung und Expression von Somatostatinrezeptoren. Normalerweise wird ihre Anwendung in Fällen erwogen, in denen Patienten nach Ausschöpfung alternativer Therapiemöglichkeiten eine schwere oder metastasierende Erkrankung aufweisen.

Basierend auf therapeutischen Medikamenten ist der globale Markt in Iobenguan I13, Cyclophosphamid, Vincristin und Dacarbazin unterteilt.

Cyclophosphamid ist ein Chemotherapeutikum, das in die Kategorie der alkylierenden Verbindungen eingeordnet wird. Diese therapeutische Intervention wird zur Behandlung vieler Krebsarten eingesetzt. Cyclophosphamid unterbricht die Vermehrung und Verbreitung von Krebszellen im menschlichen Körper. Häufig wird es in Verbindung mit weiteren Chemotherapeutika oder therapeutischen Interventionen eingesetzt. Wie zahlreiche andere Chemotherapeutika kann Cyclophosphamid Nebenwirkungen hervorrufen, die eine sorgfältige Überwachung durch medizinisches Fachpersonal erfordern. Häufig auftretende Nebenwirkungen umfassen Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Haarausfall und eine erhöhte Anfälligkeit für Infektionen aufgrund der Immunsuppression.

Basierend auf den Endverbrauchern ist der globale Markt in Krankenhäuser, Fachkliniken, Krebsforschungsinstitute und andere unterteilt.

Das Krankenhaussegment besitzt den höchsten Marktanteil. Krankenhäuser halten einen erheblichen Marktanteil, da die meisten Behandlungen in Krankenhäusern durchgeführt werden. Darüber hinaus wirkt sich die wachsende Zahl von Krankenhäusern in Entwicklungsländern positiv auf die Nachfrage nach Geräten zur Neurorehabilitation aus. Laut der Jahresumfrage 2021 der American Hospital Association gab es beispielsweise in den Vereinigten Staaten im Jahr 2019 1.805 ländliche Gemeindekrankenhäuser, 3.336 städtische Gemeindekrankenhäuser und 3.453 Gemeindekrankenhäuser in einem System. Darüber hinaus betrug die Gesamtzahl der Aufnahmen in allen Krankenhäusern der Vereinigten Staaten im Jahr 2019 etwa 36.241.815. Auch wirksame Erstattungsrichtlinien, die in Krankenhäusern in bestimmten Ländern auf der ganzen Welt angeboten werden und die die medizinische Kostenbelastung der Patienten verringern, tragen zum Wachstum des Krankenhaussegments bei.

jüngsten Entwicklungen

• Oktober 2023 – Perspective Therapeutics, Inc. gab bekannt, dass auf dem Symposium der North American Neuroendocrine Tumor Society (NANETS) 2023 in Montreal, Kanada, zwei bevorstehende, von Prüfärzten initiierte Studien (IIT) vorgestellt wurden. Die erste Präsentation befasste sich mit der Phase-1-Studie von Pb-212-VMT-alpha-NET für Somatostatinrezeptor-positive Tumoren in bestimmten metastasierten oder inoperablen Tumoren. Die zweite Präsentation umfasste eine Phase-1/2-Studie von Pb-212-VMT-alpha-NET für Phäochromozytom/Paragangliom und gastrointestinale neuroendokrine Tumoren, die mit einer Radioligandentherapie behandelt wurden.
• Oktober 2023 – Enterome hat heute aktualisierte und ermutigende Ergebnisse der Phase-1/2-SPENCER-Studie von EO2401 in Kombination mit Nivolumab für zwei Arten von Nebennierentumoren – Nebennierenrindenkarzinom (ACC) und metastasiertes Phäochromozytom/Paragangliom (MPP) – vorgestellt. EO2401 besteht aus drei HLA-A2-restringierten Peptiden, die aus dem Mikrobiom stammen und körperfremd sind. Sein Zweck besteht darin, Gedächtnis-CD8-T-Zellen zu stimulieren, die auf tumorassoziierte Antigene (TAAs) abzielen, die in Nebennierentumoren hochreguliert sind.