心臓代謝疾患市場 サイズと展望 2025-2033

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心血管代謝疾患市場の成長要因

高齢化の進展

世界人口は人口動態の変化に直面しており、高齢者の割合が増加しています。加齢は、代謝効率の低下、ホルモンの変化、長年にわたる生活習慣の変化といった要因により、心血管代謝疾患を発症するリスクの高まりと関連しています。世界保健機関（WHO）によると、世界の60歳以上の人口は2050年までに2倍以上に増加し、21億人を超えると予測されています。高齢者は慢性疾患、特に心血管代謝疾患にかかりやすいため、この人口動態の変化は医療システムに重要な影響を及ぼします。心血管代謝疾患のサブグループである心血管疾患は、加齢とともに発症率が高まります。高齢者層では、動脈硬化、高血圧、心不全といった疾患が広く報告されており、心血管代謝疾患の全体的な負担の一因となっています。

• 米国心臓病学会（ACC）によると、冠動脈性心疾患（CHD）は高齢者に多く見られ、その有病率は加齢とともに増加します。45歳以上の人の14.2%が冠動脈性心疾患（CHD）、脳卒中、またはその両方を患っていると報告しています。45歳から64歳までの成人の9.6%がCHD、脳卒中、またはその両方の診断を受けているのに対し、65歳以上の人では21.7%でした。高齢化は医療制度にとって財政的な課題となっています。米国老年医学会誌に掲載された研究では、高齢化に伴う医療費の増加が強調されており、その大きな割合は心血管代謝疾患を含む慢性疾患の管理によるものであることが示されています。したがって、心血管代謝疾患市場の動向は、高齢化の進展とともに変化していくでしょう。

市場抑制要因

高コスト

心血管代謝疾患（CMD）は世界中で主要な死因の一つであり、医療費の高騰と生活の質の低下を招いています。心血管代謝疾患市場の大部分を占めることが多い心血管治療薬は、厳格な試験を受けます。例えば、新しい降圧剤を開発する製薬会社は、血圧降下効果と安全性プロファイルを証明するために、臨床試験に多額の投資を行う必要があります。心臓病治療だけでも、年間平均2,290億米ドルの費用がかかります。 2018年、心臓病は米国において推定年間2,033億ドルの所得損失をもたらし、脳卒中は636億ドルの損失をもたらしました。

米国食品医薬品局（FDA）や欧州医薬品庁（EMA）などの規制当局は、新薬の承認手続きを厳格に行っています。企業は、自社製品が規制要件を満たすために膨大なリソースを投入しなければなりません。医薬品開発は失敗率が高く、多くの有望な医薬品が市場に投入されません。特に開発後期において、候補薬が開発に失敗すると、莫大な損失が発生する可能性があります。これは、不合格となった候補者に費やされた資金と、他の潜在的な事業に活用できたはずのリソースの機会費用をカバーします。

市場機会

疾病負担の増大

肥満、2型糖尿病、高血圧、脂質異常症などの心血管代謝疾患は、世界中で有病率が著しく上昇しています。世界保健機関（WHO）によると、心血管疾患や糖尿病を含む非感染性疾患（NCD）は、世界における主要な死因であり、全死亡者の71%を占めています。1999年から2018年の間に、米国の成人における心血管代謝性疾患の多疾患罹患率は9.4%から14.4%に増加しました。心血管代謝性疾患の有病率は、糖尿病の4.3%から脂質異常症の37.3%まで様々です。より正確に言えば、糖尿病の世界的有病率は継続的に上昇しています。国際糖尿病連合（IDF）によると、20歳から79歳までの人の10.5%が糖尿病を患っています。IDFは、2045年までに成人の8人に1人、つまり約7億8,300万人が糖尿病を発症すると予測しています。2型糖尿病は糖尿病症例の大部分を占めており、生活習慣と密接に関連しています。

さらに、心血管代謝疾患の大きな要因である肥満は、世界的な健康問題です。世界肥満連合は、2025年までに世界中で27億人が過体重または肥満になると推定しています。これは、根本的な原因とそれに伴う健康被害に対処するための介入の重要性を強調しています。座りがちな行動や不健康な食習慣などの不健康な生活習慣は、心血管代謝疾患の増加に大きな役割を果たしています。生活習慣に関連する危険因子は、予防と健康増進を中心とした治療の機会を提供します。

心血管代謝疾患市場セグメンテーション分析

治療別

市場はさらに、アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬と利尿薬に分類されます。アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬が市場で最大のシェアを占めています。アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬セクターは、高血圧と心不全の治療に使用されるため、市場を支配しています。ACE阻害薬は、高血圧と心不全の治療によく使用される薬剤の一種です。レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系の重要な構成要素であるアンジオテンシン変換酵素の活性を阻害することで作用します。ACE阻害薬はこの酵素を阻害し、血管収縮を引き起こすホルモンであるアンジオテンシンIIの生成を抑制します。この血管拡張作用は血圧を下げ、心機能を改善し、心臓への負担を軽減します。ACE阻害薬は、糖尿病患者によく見られる腎臓の疾患である糖尿病性腎症の進行を遅らせることでも効果があります。

利尿薬（水薬とも呼ばれる）は、尿の生成を促進し、体内の余分なナトリウムと水分を排出します。利尿薬は、高血圧を抑制し、心不全などの体液貯留を軽減するために、心血管代謝疾患の治療によく使用されます。利尿薬は、循環血液量を減らすことで血圧を下げます。このカテゴリーには、サイアザイド系利尿薬、ループ利尿薬、カリウム保持性利尿薬が含まれ、それぞれに作用機序と適応症があります。

流通チャネル別

市場はさらに、病院薬局、小売薬局、オンライン薬局に分かれています。病院薬局は市場への重要な貢献者です。病院薬局カテゴリーは最も大きな収益を生み出しました。病院数の増加と慢性疾患（CMD）治療薬の需要増加が、セグメントの成長を牽引するでしょう。病院薬局は医療システムに不可欠な存在であり、病院敷地内で医薬品を調剤しています。重度の高血圧や心不全などの急性疾患の治療を受けている患者は、処方薬を病院薬局から直接入手することがよくあります。病院薬剤師は、特に入院中や退院直後において、心血管代謝疾患の患者が必要な医薬品を入手できるようにします。また、医療専門家と協力して、患者の治療への反応を追跡します。

チェーン薬局、独立系薬局、地元のドラッグストアはすべて、地域にある小売薬局の例です。これらの薬局は、患者が心血管代謝疾患の長期治療のために処方された薬を入手するための便利な場所を提供します。小売薬剤師は、服薬アドヒアランス、起こりうる副作用、ライフスタイルの変更に関するアドバイスを提供します。患者は処方箋を受け取り、市販薬を入手し、心臓代謝の健康維持について薬剤師に相談することができます。薬局は病院外でのケア提供において重要な役割を果たしています。

地域別インサイト

北米：年平均成長率4.6%を誇る主要地域

北米は、世界の心血管代謝疾患市場において最も重要なシェアを占めており、予測期間中に年平均成長率4.6%で成長すると予測されています。この地域の成長は、ヘルスケア製品の需要増加と発展途上国経済によるものです。米国とカナダを含む北米は、心血管代謝疾患管理の重要な市場です。CDC（米国疾病対策センター）によると、米国では3,840万人が糖尿病に罹患しており、これは人口の11.6%を占めています。2,970万人が糖尿病と診断されています。糖尿病の有病率の高さは、この心血管代謝疾患を管理するための薬剤、技術、そして医療サービスの必要性を浮き彫りにしています。

さらに、北米は医療における技術進歩をリードしています。 遠隔患者モニタリング用のモバイルアプリケーション、ウェアラブルデバイス、遠隔医療プラットフォームなどは、心血管代謝疾患の総合的な管理に役立つデジタルヘルス技術の例です。米国は活発なバイオテクノロジー産業と名門研究大学を誇ります。2020年には、米国は規制当局の承認を受けた新薬および医療機器において世界第1位となりました。

アジア太平洋地域：最も急成長し、最も高いCAGRを達成

ヨーロッパは、予測期間中に4.4%のCAGRを達成すると予想されています。ヨーロッパ地域は、整備された医療システム、心血管疾患の患者数、そして近代的な治療法の採用率の高さにより、驚異的な成長を遂げてきました。心血管医学における研究開発への重点的な取り組みも、市場拡大の推進力となっています。さらに、肥満はこの地域の市場を牽引する重要な要因です。「世界肥満アトラス2023」によると、ヨーロッパでは2020年から2035年の間に、女性の肥満率は7%、男性の肥満率は13%増加すると予測されています。さらに、WHOの2023年の推計によると、ヨーロッパの子供の3人に1人が太りすぎです。肥満は深刻な公衆衛生上の懸念事項であり、高血圧、糖尿病、そして最終的には心血管代謝疾患などの慢性疾患のリスクを高めます。

しかし、ヨーロッパのいくつかの国では、国民皆保険制度が導入されており、住民に包括的な医療を提供しています。これらの制度は、医薬品、診断検査、専門医のケアへのアクセスを容易にすることで、人々が心血管代謝疾患を管理するのを支援しています。

市場インサイトによると、アジア太平洋地域の心血管代謝疾患市場は、予測期間中に最も高いCAGRで成長すると予測されています。アジア太平洋地域は、医療インフラの急速な整備、公的医療に対する政府の厳格な規制、そして著名なメーカーによる様々な市場拡大戦略の採用により、予測期間中に大きな市場シェアを維持しました。さらに、中国の心血管代謝疾患市場は最大の市場シェアを占め、インドの心血管代謝疾患市場はアジア太平洋地域で最も急速に拡大しました。

さらに、中国とインドでは糖尿病が特に蔓延しており、心血管代謝疾患ケアサービスの需要が高まっています。国際糖尿病財団によると、中国とインドの糖尿病罹患率はそれぞれ世界で最も高く、2番目に高いです。2021年には、中国の糖尿病患者数は1億4,090万人、インドの糖尿病患者数は7,420万人でした。さらに、ACE阻害薬やカルシウムチャネル遮断薬などの降圧薬は、アジア太平洋地域全体で高血圧の管理に頻繁に使用されています。高血圧はアジア太平洋地域において深刻な健康問題であり、成人の35%以上が罹患しています。この地域における高血圧の有病率は、男性で5～47%、女性で7～38%です。中国や日本などの国では高血圧の有病率が高いため、これらの薬剤は市場に大きな影響を与えています。

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心臓代謝疾患市場のトップ競合他社

1. Cardax Inc.
2. Novartis AG
3. Novo Nordisk A/S
4. Eli Lilly and Company
5. Bayer AG
6. Allergan
7. Boehringer Ingelheim International GmbH
8. AstraZeneca

最近の進展

• 2024年1月～ 新たに診断された慢性骨髄性白血病患者を対象とした第III相試験において、ノバルティス Scemblix®一次分子遺伝学的奏効率（MMR）において、標準治療のチロシンキナーゼ（TKI）を上回りました。
• 2024年1月 - ノボ ノルディスクは、オメガ・セラピューティクスおよびセラリティと提携し、心血管代謝疾患の革新的な治療法を開発しました。
• 2024年1月 - イーライリリー・アンド・カンパニーは、肥満、片頭痛、糖尿病に苦しむ米国の患者向けに、デジタルヘルスケアサービス「LillyDirect」を立ち上げました。
• 2023年6月 - FDAはVASCEPAを承認しました。カプセルは、エイコサペンタエン酸の一種であるイコサペントエチルのみを配合した初の処方薬です。