黄斑変性治療市場 サイズと展望 2025-2033

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黄斑変性治療市場の成長要因

網膜疾患の影響拡大

網膜疾患の罹患率上昇に伴い、黄斑変性治療の需要が高まっています。多くの先進国および発展途上国において、眼疾患は潜在的な脅威となっています。重篤な眼疾患は世界的に増加しており、視力低下は重大な公衆衛生問題となっています。世界保健機関（WHO）は、視力に影響を与える網膜疾患を数多く特定しています。屈折異常と加齢黄斑疾患は、発展途上国で最も多く見られる疾患です。世界的に、進行した加齢黄斑変性は、不可逆的な失明や視力障害の主な要因となっています。その結果、網膜疾患の負担増加により、黄斑変性症治療市場は予測期間中に大幅な成長を遂げると予想されています。

研究開発への投資の拡大

黄斑変性症治療市場における研究開発は、世界的な網膜疾患の有病率の上昇と、効果的で手頃な価格の治療法へのニーズによって推進されています。進行中の研究では、黄斑変性症に寄与する可能性のある食事、遺伝、環境要因を調査しています。放射線療法、網膜細胞移植、疾患の進行を阻止または遅らせる薬剤などの新しい治療法も研究されています。特に眼科関連の研究開発への投資は大幅に増加しています。主要企業は、研究対象の市場向けに新しい治療法と診断法の開発に注力しています。加齢黄斑変性症（AMD）の罹患率は年々増加し、医療費は世界中で年間数千億ドルに上るため、科学者たちは新たな治療法の発見と開発に注力しています。そのため、上記の要因により、今後数年間で黄斑変性症の市場は大幅に拡大すると予想されます。

市場抑制要因

AMDに関する知識不足

加齢黄斑変性症の罹患率は増加しているものの、一般の人々はこの疾患についてほとんど認識していません。加齢黄斑変性症（AMD）は、地域による眼科医療費の報告の違い、対象疾患の負担増大、高所得国と低所得国における医療費の高騰など、いくつかの課題を抱えています。AMDは依然として治癒不可能ですが、早期に疾患を認識し、リスク要因を軽減するための行動変容は、不可逆的な視力喪失を防ぎながら発症の可能性を低減するための最も重要な方法です。しかし、AMDに関する一般的な知識不足により、市場の成長は抑制されると予測されています。

市場機会

急速な高齢化

急速な高齢化により、黄斑変性症の治療に対する需要が増加すると予想されています。国連の世界高齢化報告書によると、2019年には65歳以上の人口は7億300万人で、2050年までに倍増すると予測されています。世界全体では、65歳以上の人口は1990年の6%から2019年には9%に増加しました。スマートコンタクトレンズやインテリジェント検眼装置といった革新的なデジタルヘルスケア製品も、調査対象市場に影響を与える可能性があります。将来、遺伝子チップが利用可能になれば、AMDと緑内障の診断と治療が改善される可能性があります。調査対象市場は、企業の投資と研究の加速により成長が見込まれますが、熟練労働者の不足により成長が制限される可能性があります。規制政策の変更により、将来的に市場シナリオが変化する可能性があります。

タイプインサイト

加齢黄斑変性症治療の世界市場は、ドライ型とウェット型の2つに分かれています。ウェット型は市場への最大の貢献者であり、予測期間中に6.98%のCAGRで成長すると予想されています。ウェット型加齢黄斑変性は、網膜と黄斑の下に異常な血管が出現する症状で、脈絡膜新生血管（CNV）と呼ばれます。これらの新生血管からの出血や体液の漏出により、黄斑が通常は平坦な位置から突出したり、持ち上がったりすることがあります。これにより、中心視野がぼやけたり、障害が生じたりします。ウェット型加齢黄斑変性は症例の約10%を占めますが、法的失明の90%を占めています。ドライ型の加齢黄斑変性は、ウェット型加齢黄斑変性よりも常に先に発症します。ウェット型加齢黄斑変性は早期に発見されれば治療可能です。異常な血管の発達を止めるために、眼に薬剤を注入します。

50歳以上の人に最も多く見られる眼疾患の一つが、ドライ型加齢黄斑変性です。中心視野のぼやけや低下は、黄斑が薄くなることで起こります。黄斑は網膜の一部であり、直線視野において鮮明な像を提供します。米国眼科学会によると、ドライ型加齢黄斑変性はAMD患者の約80%（10人中8人）に発症しています。ドライ型加齢黄斑変性は、滲出型へと進行することなく進行し、視力低下を引き起こす可能性があります。しかし、初期のドライ型加齢黄斑変性は、突然滲出型へと変化する可能性があります。ドライ型加齢黄斑変性が進行期に達すると、視力低下を止める治療法は現在ありません。一方、介入戦略は、中期AMDが視力喪失に至る進行期への進行を遅らせ、あるいは阻止することさえ可能となる可能性があります。

疾患ステージに関する洞察

黄斑変性治療の世界市場は、早期AMD、中期AMD、および後期AMDに分かれています。後期AMDセグメントは最も高い市場シェアを占めており、予測期間中は7.03%のCAGRで成長すると予想されています。黄斑変性に伴う視力低下は後期AMDでピークを迎えますが、早期AMDのすべてが後期AMDに進行するわけではありません。後期AMDには、地図状萎縮（ドライAMDとも呼ばれる）と血管新生AMD（ウェットAMD/nvAMDとも呼ばれる）の2つの異なるタイプがあります。ドライAMDでは、黄斑とそれを支える組織の両方が劣化します。ウェットAMDでは、網膜下で異常な血管の成長が症状として現れます。これらの血管から液が漏れると、黄斑が損傷する可能性があります。滲出性AMDほど一般的ではありませんが、滲出性AMDは視力に大きなリスクをもたらします。現在、多くの治療法が開発または研究され、その有効性を確認しています。その結果、承認済みまたは開発中の治療法が利用可能になることで、患者の選択肢が広がり、これらの治療法への需要が高まることが期待されます。

中期AMDでは、視力低下が見られる場合もありますが、明らかな症状は見られません。眼科検査では、網膜におけるより大きなドルーゼンや色素変化の有無を調べるために、特定の検査を行う場合があります。中期AMD患者への推奨事項の焦点は、リスク要因の評価と対処、特に禁煙と抗酸化サプリメントの摂取です。しかし、突然の視力変化に気付いた場合は、すぐに眼科医の診察を受ける必要があることを患者に伝えることが重要です。中期AMDにおける抗酸化療法（ビタミンE、ビタミンC、ルテイン、ゼアキサンチン、亜鉛、銅など）の利点は、様々な研究によって一貫して裏付けられています。

投与経路に関する洞察

世界の黄斑変性治療業界は、静脈内投与と硝子体内投与に大きく分かれています。硝子体内投与セグメントは市場への最大の貢献者であり、予測期間中は7.10%のCAGRで成長すると予想されています。硝子体内注射は、後極への治療薬の到達を最大限に高め、全身毒性を軽減することで、高度に標的化された薬物療法を可能にします。新生血管性加齢黄斑変性（AMD）の治療における硝子体内抗VEGF（血管内皮増殖因子）薬の使用増加により、硝子体内注射は最も頻繁に行われる眼科処置となっています。現在、滲出性加齢黄斑変性（wet AMD）に対する最も一般的かつ効果的な臨床治療は、抗VEGF薬であり、硝子体内に頻繁に投与されています。

Visudyneは、光線力学療法（PDT）中にレーザーを照射するために静脈内に注射されます。低出力の非熱性レーザーがVisudyneを活性化します。滲出性加齢黄斑変性に対する光線力学療法は、異常な血管の成長と黄斑出血を軽減します。この治療法は、血管からの出血を防ぎながら健康な血管を保護するため、以前のレーザー治療の効果を高めます。今後のフィールドスタディの結果は実りあるものとなり、将来の市場拡大につながる可能性があります。

販売チャネルの洞察

世界の黄斑変性治療業界は、外来手術センターと病院に分かれています。病院セグメントは最も高い市場シェアを占めており、予測期間中は7.04%のCAGRで成長すると予想されています。三次医療機関の入院患者は、眼科の診察を希望することがよくあります。入院患者の診察は、外来患者よりも複雑です。眼科医は眼科診療を行い、急性眼疾患を治療し、緊急および待機的な眼科手術を行います。また、視力を脅かす疾患の評価と治療、および他の病院部門やユニットに影響を及ぼす全身疾患の診断に貢献するための入院診療も行います。入院治療はより長期にわたるため、治療費や入院費用は高額になりますが、合併症が悪化した場合にはメリットがあります。

病院やその他の医療施設での一晩の入院を必要としない医療行為または治療は、外来診療または外来診療と呼ばれます。外来診療は、これらの施設または外来手術施設で提供されることがよくありますが、病院や診療所で提供される場合もあります。黄斑変性症の治療法の一つにレーザー光凝固手術があり、通常は外来で行われます。外来手術の前に眼を麻酔し、異常な血管の漏れを高エネルギーレーザーで封鎖・破壊します。外来治療の需要が高まり、センターがさらなる利点を提供していることから、市場は成長が見込まれています。

地域別インサイト

北米は、黄斑変性治療の世界市場において最大のシェアを占めており、予測期間中に7.10%のCAGRで成長すると予測されています。高齢者人口の負担増加や加齢黄斑変性の有病率など、いくつかの要因により、米国は調査対象市場の大きな部分を占めています。米国は、様々な取り組みを通じて国民の眼の健康増進に取り組んでいます。さらに、主要市場プレーヤーの存在、最近の製品発売、そして確立された医療インフラが、米国市場の成長を加速させると予想されます。調査対象となっている米国市場の発展は、黄斑変性に対する新たな治療法によって促進されると予想されます。

ヨーロッパ：急成長地域

ヨーロッパは、予測期間中に6.70%のCAGRで成長し、35億3,114万米ドルの市場規模を生み出すと予測されています。フランスの黄斑変性治療産業の拡大を牽引する要因としては、高齢化、黄斑変性による負担の増大、そして多額の研究開発投資などが挙げられます。フランスでは、高度な研究がますます多く行われています。これは主に、国レベルおよびEU機関レベルでの政府による資金提供によるものです。世界最高水準の医療制度を有するフランスでは、医療費の負担は政府と個人の両方に帰属します。これらのキャンペーンは、国民の意識を高め、予測期間中にフランスの市場を急速に成長させることが期待されています。

アジア太平洋地域の黄斑変性治療市場

アジア太平洋地域において、黄斑変性に対する意識の高まり、主要市場プレーヤーの存在、そして日本の高齢化人口の増加は、日本の黄斑変性治療市場の大幅な成長を示唆しています。日本はアジア諸国の中でも高齢化が急速に進んでいる国の一つです。大日本住友製薬株式会社は、ヘリオス株式会社との契約を改訂しました。 2019年6月に、日本における共同開発プログラムおよびその他の共同活動に関する契約を締結しました。この変更は、開発および商業化活動に関するものです。加齢黄斑変性症をはじめとする眼疾患の治療を目的として、iPS細胞由来の網膜色素上皮細胞に重点的に共同開発を行います。日本における黄斑変性症治療薬市場は、加齢黄斑変性症の罹患率の上昇と、この分野における研究開発活動の活発化により、今後拡大すると予想されています。

中東およびアフリカの動向

中東およびアフリカでは、サウジアラビア、クウェート、バーレーン、カタール、UAE、オマーンが湾岸協力会議（GCC）を構成しています。GCCは、患者数とデータの増加に伴い、医療への投資を拡大しています。GCCにおける疾病負担の増大と民営化は、黄斑変性症治療薬市場の成長を後押ししています。人口増加に伴い、加齢黄斑変性症は湾岸地域で最も急速に成長している眼科疾患となっています。 「世界人口高齢化2019」報告書によると、サウジアラビアの65歳以上の人口は2019年時点で116万9000人（3.4%）で、2050年までに768万9000人（17.2%）に増加すると予測されています。高齢者は加齢黄斑変性症（AMD）などの眼疾患にかかりやすいため、市場の成長は見込まれています。新薬の研究開発の活発化、大手企業の市場浸透、そしてヘルスケアへの取り組みも、GCC諸国における加齢黄斑変性症市場を牽引しています。

南米では、ブラジル市場が高齢化人口の増加と加齢黄斑変性症に対する国民の意識の高まりから恩恵を受けると予想されています。さらに、加齢黄斑変性症の診断と治療のための研究開発プロジェクトの増加も、ブラジル市場に大きな影響を与えると予想されます。クロライドにおける高齢者人口の増加と、同国における政府機関によるAMD対策への取り組みにより、加齢黄斑変性症治療薬の需要は増加すると予想されます。

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黄斑変性治療市場のトップ競合他社

1. Novartis AG
2. Pfizer Inc.
3. Panoptica
4. Bausch Health Companies Inc.
5. Regeneron Pharmaceutical Inc.
6. Aerie Pharmaceutical Inc.
7. REGENXBIO Inc.
8. Bayer AG.

最近の進展

• 2022年8月 - ノバルティスは、サンド部門を完全にスピンオフし、独立した事業を設立する予定です。
• 2022年9月 - バイエルは、早期慢性腎臓病および2型糖尿病を患う様々な患者を対象とした、ケレンディア（フィネレノン）の心腎に関する新たな結果を発表します。